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眼部血腫針灸損傷是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
一、穴位原因:
多年臨床觀察,眼區(qū)穴位多可導致眼部血腫。其中,睛明穴最易發(fā)生。該穴淺部有內(nèi)眥動、靜脈和滑車上、下動靜脈,深層上方有眼動,靜脈主干。不論深刺,淺刺,稍不當心,即可出血。其次為承泣穴,布有眶下動、靜脈分支。攢竹穴,有額動、靜脈分布,此穴淺刺不易出血,深刺則可引起嚴重出血,因針該穴刺破血管,可造成眼球脹大突出。
球后穴,深部有眶下動、靜脈,一般不易發(fā)生出血。即使出血,較之睛明穴為輕。但用該穴作穴位注射,如操作不當,易引起眼部血腫,且不易吸收。應(yīng)注意醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
二、操作原因:
選用針具較粗(如用26號或28號毫針),是引起眼周圍出血的一個十分重要的原因。而深刺不當,出血往往也特別嚴重,表現(xiàn)在進針過急過猛,不恰當?shù)厥褂锰岵寤蚰磙D(zhuǎn)之法。
1974年,曾治療過一例中心性視網(wǎng)膜炎患者,以28號毫針深刺攢竹穴,從眶上孔刺入約1寸左右,為獲得較好的得氣感,曾作小幅度提插探尋。留針20min,在此期間未運用何手法,病人亦未覺眼部有異常。當針剛一取出,病人突然訴說,右眼上瞼如閘門般沉重,無法睜開。只見右眼周圍已出現(xiàn)明顯血腫,上眼窩凹陷部完全消失。此即與粗針深刺密切有關(guān)。經(jīng)二十余天眼周瘀血斑才完全消失。
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