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中西醫(yī)兒科學(xué):風(fēng)疹——2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點速記

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風(fēng)疹

中醫(yī)病因病機

病因:感受風(fēng)疹時邪(風(fēng)疹時邪毒輕病淺)

病機:邪毒與氣血相搏,外泄肌膚所致。

病位:肺衛(wèi)

臨床表現(xiàn)

后天性風(fēng)疹

(1)潛伏期:一般為14~21天。

(2)前驅(qū)期:為1~2天,有低熱或中度發(fā)熱,輕咳、咽痛、流涕,或輕度嘔吐、腹瀉等。耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大,有輕度壓痛。

(3)出疹期:多數(shù)病人發(fā)熱1~2天后出疹,皮疹多為散在淡紅色斑丘疹,也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹。先見于面部,一天內(nèi)波及全身,1~2天后,發(fā)熱漸退,皮疹逐漸隱沒,皮疹消退后,可有皮膚脫屑,但無色素沉著。

中醫(yī)辨證論治

邪郁肺衛(wèi)

證候:發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏流涕,輕微咳嗽,胃納欠佳,精神倦怠,疹色淡紅,稀疏細小,分布均勻,微有癢感,耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱,解表透疹。

方藥:銀翹散加減 

邪入氣營

證候:壯熱口渴,煩躁不寧,疹色鮮紅或紫暗,疹點較密,小便短赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃糙,脈洪數(shù)。

治法:清熱解毒,涼血透疹。

方藥:透疹涼解湯加減 

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