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手足口病

病因與發(fā)病機制

手足口病是由感受手足口病時邪（柯薩奇病毒A組型）引起的發(fā)疹性傳染病，臨床以手足肌膚、口咽部發(fā)生皰疹為特征。

口腔皰疹后出現(xiàn)皮膚斑丘疹，呈離心性分布，以手足部多見，并很快變?yōu)榘捳睿|(zhì)地較硬，多不破潰。少數(shù)患兒臂、腿、臀等部位也可出現(xiàn)。

中醫(yī)病因病機

病因：感受手足口病時邪

病變部位：肺脾二經(jīng)

中醫(yī)辨證論治

邪犯肺脾

證候：發(fā)熱輕微，或無發(fā)熱，或流涕咳嗽、納差惡心、嘔吐泄瀉，1～2天后或同時出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹，破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎，不欲進食。隨病情進展，手掌、足跖部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤，根盤紅暈不著，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。

治法：宣肺解表，清熱化濕。

方藥：甘露消毒丹加減 

濕熱蒸盛

證候：身熱持續(xù)，煩躁口渴，小便黃赤，大便秘結(jié)，手、足、口部及四肢、臀部皰疹，痛癢劇烈，甚或拒食，皰疹色澤紫暗，分布稠密，或成簇出現(xiàn)，根盤紅暈顯著，皰液渾濁，舌質(zhì)紅絳，苔黃厚膩或黃燥，脈滑數(shù)。

治法：清熱涼營，解毒祛濕。

方藥：清瘟敗毒飲加減 

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