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支氣管哮喘
1.支氣管哮喘歸屬于中醫(yī)學(xué)“哮病”范疇。氣道炎癥是目前公認(rèn)的最重要的發(fā)病機(jī)制,支氣管哮喘病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。其病性屬本虛標(biāo)實(shí)。病理因素以痰為主。
2.支氣管哮喘是發(fā)作時(shí)伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。發(fā)作時(shí)胸部呈過度充氣狀態(tài),哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),有“三凹征”,肺部有廣泛的哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng)。激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。吸入給藥是長(zhǎng)期治療哮喘的首選藥物。
3.支氣管哮喘辨證論治:
發(fā)作期
寒哮證--治法:溫肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯加減。
熱哮證--治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯或越婢加術(shù)半夏湯加減。
寒包熱哮--治法:解表散寒,清化痰熱;方藥:小青龍湯加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。
風(fēng)痰哮證--治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘;方藥:三子養(yǎng)親湯加減。
緩減期
肺虛證--治法:補(bǔ)肺固表;方藥:玉屏風(fēng)散加減。
脾虛證--治法:健脾化痰;方藥:六君子湯加減。
腎虛證--治法:補(bǔ)腎納氣;方藥:金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。
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