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【延考必背】中西醫(yī)醫(yī)師《診斷學基礎》科目高頻考點速記1-5條

2022-09-05 10:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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該科目知識點眾多,是西醫(yī)部分考試中較基礎的科目。是一門理論性和操作性都很強的科目,理論為臨床操作提供一個方向性的指導。這就導致大多數(shù)沒有臨床經(jīng)驗的中醫(yī)類考生感覺診斷學基礎晦澀、抽象。這就需要考生準確把握診斷學基礎思路,頭腦清晰,全面掌握。從歷年考試特征來看,試題涵蓋了考試大綱及輔導教材所有章節(jié)的內容,體現(xiàn)了全面考核的特點。

高頻考點

1.間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn),即體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,如此反復發(fā)作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

2.胃和十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、膽疾患疼痛位于右上腹;急性闌尾炎早期疼痛在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉移至右下腹;小腸絞痛位于臍周;結腸疾病疼痛多位于下腹或左下腹;膀胱炎、盆腔炎癥及異位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部;空腔臟器穿孔后引起彌漫性腹膜炎則為腹痛;結核性腹膜炎、腹膜轉移癌、腹膜粘連等腹痛彌漫性與不定位性。

3.咳嗽的音色:

聲音嘶啞:聲帶或喉部病變。聲帶炎、喉炎、喉癌、喉返神經(jīng)受壓迫。

犬吠樣咳嗽:急性喉炎或氣管受壓。

雞鳴樣吼聲:百日咳。

金屬調咳嗽:縱隔腫瘤或支氣管肺癌。

4.吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

5.代謝性酸中毒呼吸深大而規(guī)則,可伴有鼾聲,稱Kussmaul呼吸。見于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒。

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