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新生兒硬腫癥的診斷分為中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷兩種,是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了新生兒硬腫癥的中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)考生有所幫助!
中醫(yī)診斷:
根據(jù)本病不同的表現(xiàn),臨床將其分為以下兩種證候類型。
1.脾腎陽(yáng)虛
主證:皮膚冰冷硬腫,皮色蒼白或暗紅,按之凹陷,精神萎靡,后應(yīng)遲鈍,僵臥少動(dòng),吸吮無(wú)力,哭聲低怯,氣息微弱,舌質(zhì)暗,苔白水滑,指紋滯或隱伏不顯。
分析:本證多因先天稟賦不足,感受寒邪,折傷脾腎陽(yáng)氣而致。元陽(yáng)不振,正氣虛衰,故見(jiàn)精神萎靡,反應(yīng)遲鈍。陽(yáng)虛不能溫煦肌膚,鼓動(dòng)血脈,故見(jiàn)皮膚冰冷僵硬。
2.寒凝血滯
主證:面色紫暗,肌膚不溫而硬腫,不易捏起,肌膚色紫,口鼻出血,精神萎靡,氣息微弱,唇舌暗紅,指紋紫滯。
分析:本證多因陰寒之邪凝滯血脈而致。陽(yáng)虛陰盛則生寒,或外寒侵襲故見(jiàn)肌膚不溫。寒凝經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,故見(jiàn)膚色紫暗,肌膚涼而硬腫。瘀血阻絡(luò),新血不得歸經(jīng)故見(jiàn)出血醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):
新生兒硬腫癥(新生兒皮脂硬化癥)診斷標(biāo)準(zhǔn):
1. 多見(jiàn)于冬、春季,有受冷或保暖不當(dāng)、異常分娩或感染史。
2. 未成熟兒或低出生體重兒多見(jiàn)。
3.哭聲低微,吸吮無(wú)力或不會(huì)吸吮,體溫不升(多在35℃以下),反應(yīng)低下。
4.皮膚發(fā)涼,皮下脂肪變硬,不能以手指捏起。多伴有水腫。皮膚顏色可正常、蒼白、暗紅或暗紫。
5.常并發(fā)肺炎、敗血癥等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肺出血及DIC.
6.肢體血流圖顯示血流量減少。
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