大承氣湯是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的重要方劑，九味羌活湯的組成、功用、主治、辯證要點、配伍意義、注意事項以及九味羌活湯的方歌是考試的重點：

【組成】大黃（君） 芒硝（臣） 厚樸、枳實（佐、使）

【功用】峻下熱結(jié)。

【主治】①陽明腑實證；②熱結(jié)旁流；③里熱實證。

【辨證要點】大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之硬，日晡潮熱，神昏譫語，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂，脈沉實；或熱結(jié)旁流，下利清水，色純青，臍腹疼痛，按之堅硬有塊；或里熱實證之熱厥、痙病、發(fā)狂。

【配伍意義】1、君臣相須為用，攻潤相濟，清瀉熱結(jié)力強，增強峻下之力，燥實并治。

2、本方為治熱結(jié)陽明、氣機壅滯所致便秘的良方，體現(xiàn)了急下存陰、釜底抽薪、通因通用三法。

【注意事項】本方為瀉下峻劑，凡氣陰虧虛、表證未解、燥結(jié)不甚以及年老、體弱、孕婦等均不宜使用。

【方歌】大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強。痞滿燥實四癥見，峻下熱結(jié)第一方。去硝名曰小承氣，便梗痞滿瀉熱良，調(diào)胃承氣硝黃草，便秘口渴急煎嘗。