慢性腎功能不全(癃閉，關(guān)格，溺毒，腎勞)病因可能是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試會遇到的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識，供考生朋友們參考。

慢性腎功能不全(癃閉，關(guān)格，溺毒，腎勞)

(一)病因：腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病

主要特征：脂代謝異常;

血管緊張素II在慢性腎衰　進行性惡性中起重要作用

蛋白尿是腎衰進行性惡化的一個重要因素;

(二)中醫(yī)病機：病位在腎，涉及肺、脾(胃)、肝

(三)診斷：Ccr<80ml/min　Scr>133umol/l

1、腎貯備功能下降期：腎小球濾過率減少至正常的50-80%，血肌酐正常，無癥狀;

2、痰質(zhì)血癥期：GFR減少至正常的25-50%，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，血肌酐高于正常<450，輕度貧血、多尿和夜尿;

3、腎衰期：GFR減少至正常的10～25%，血肌酐450-707，貧血明顯;

4、尿毒癥期：GFR減少<10%，血肌酐>707;

臨床特點：貧血，尿量增多，夜尿增多;紅細胞生成減少→貧血

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