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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》門靜脈高壓癥

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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間存在多處交通支,主要有:胃底、食管下段交通支;直腸下端肛管交通支;臍周交通支;腹膜后交通支。

2.門靜脈高壓癥的實(shí)驗(yàn)室檢查:內(nèi)鏡檢查最好在出血24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,陽性率高。

3.門靜脈高壓癥辨證論治:

瘀血內(nèi)結(jié)證——治法:祛瘀軟堅(jiān),兼調(diào)脾胃;方藥:膈下逐瘀湯加減。

寒濕困脾證——治法:溫中健脾,行氣利水;方藥:實(shí)脾飲加茵陳。

氣隨血脫證——治法:益氣固脫;方藥:獨(dú)參湯。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容需要全面掌握。牢記實(shí)驗(yàn)室檢查的相關(guān)內(nèi)容;門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間的各個(gè)交通支;門靜脈高壓癥各個(gè)證型的治法及方藥。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療門靜脈高壓癥瘀血內(nèi)結(jié)證,應(yīng)首選的方劑

A.四物湯

B.膈下逐瘀湯

C.少腹逐瘀湯

D.血府逐瘀湯

E.大黃蟅蟲丸

2.門脈高壓癥內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是在出血

A.12小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)內(nèi)

C.30小時(shí)內(nèi)

D.36小時(shí)內(nèi)

E.48小時(shí)內(nèi)

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。門靜脈高壓癥之瘀血內(nèi)結(jié)證的治法:祛瘀軟堅(jiān),兼調(diào)脾胃;方藥:膈下逐瘀湯加減。

2.【答案及解析】B。門靜脈高壓癥內(nèi)鏡檢查最好在出血24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,陽性率高。

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