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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“甲狀腺疾病”甲狀腺概述及單純性甲狀腺腫

2019-04-29 10:50 醫(yī)學教育網
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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.甲狀腺疾病屬中醫(yī)“癭病”的范疇。癭作為病名首見于《山海經》,在《神農本草經》則已有“海藻主癭氣”的記載。

2.單純性甲狀腺腫有下列情況之一者,可考慮手術切除治療:巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;甲狀腺腫大引起壓迫癥狀者;胸骨后甲狀腺腫;結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者;結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者。為防止術后殘留甲狀腺組織再形成腺腫及甲狀腺功能低下,宜長期服用甲狀腺激素制劑。

3.單純性甲狀腺腫辨證論治:

肝郁脾虛證——治法:疏肝解郁,健脾益氣;方藥:四海舒郁丸加減。

肝郁腎虛證——治法:疏肝補腎,調攝沖任;方藥:四海舒郁丸合右歸丸加減。

【進階攻略】

注意區(qū)分單純性甲狀腺腫中肝郁脾虛證與肝郁腎虛證的治法與方劑的不同。重點掌握癭作為病名首見于《山海經》,“海藻主癭氣”早在《神農本草經》中已有記載。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.癭作為病名首見于

A.《難經》

B.《山海經》

C.《小品方》

D.《神農本草經》

E.《三因極一病證方論》

2.治療單純性甲狀腺腫肝郁脾虛證應首選

A.四海舒郁丸

B.丹梔逍遙散合普濟消毒飲

C.柴胡疏肝散合海藻玉壺湯

D.龍膽瀉肝湯合藻藥散

E.四海舒郁丸合右歸丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。甲狀腺疾病屬中醫(yī)“癭病”的范疇。癭作為病名首見于《山海經》,在《神農本草經》則已有“海藻主癭氣”的記載。

2.【答案及解析】A。單純性甲狀腺腫之肝郁脾虛證的治法:疏肝解郁,健脾益氣;方藥:四海舒郁丸加減。

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