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納洛酮藥理作用及臨床應用是什么?

2019-12-17 14:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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納洛酮藥理作用及臨床應用是什么?

納洛酮藥理作用:競爭性拮抗阿片受體,強度依次為μ>k>δ。

臨床應用:

①首選用于阿片類藥物急性中毒;

②解除阿片類藥物麻醉的術后呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀。

③阿片類藥物成癮者的鑒別診斷——肌注可誘發(fā)嚴重戒斷癥狀;

④試用于急性酒精中毒、休克、脊髓損傷、中風及腦外傷的救治;

⑤研究疼痛與鎮(zhèn)痛的工具藥。

易混淆點:

嗎啡鎮(zhèn)痛作用較強,持續(xù)時間4——6小時,而哌替啶鎮(zhèn)痛作用弱,持續(xù)2——4小時;嗎啡有明顯中樞性鎮(zhèn)咳作用,哌替啶則無;嗎啡常引起便秘,哌替啶則較少發(fā)生;對產(chǎn)婦影響中,嗎啡降低子宮收縮,延長產(chǎn)程,孕婦是禁用的,而哌替啶不延長產(chǎn)程,在妊娠末期不影響子宮收縮。另外兩者不良反應是相當?shù)摹?/p>

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