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參苓白術(shù)散方劑歌訣/功用主治及配伍意義

參苓白術(shù)散

《太平惠民和劑局方》

組成:蓮子肉一斤 薏苡仁一斤 砂仁一斤 桔梗一斤 白扁豆一斤半 茯苓二斤 人參二斤 炒甘草二斤 白術(shù)二斤 山藥二斤 大棗

方歌:參苓白術(shù)扁豆蓮,甘草山藥砂苡仁,

桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。

速記:任夫人一早要接編百草簾。

功用:益氣健脾,滲濕止瀉。

主治:脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。

配伍意義:本方證為脾胃氣虛,運(yùn)化失司,濕濁內(nèi)盛所致。治當(dāng)益氣健脾,滲濕止瀉。故方中配伍四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)益氣健脾以補(bǔ)虛。山藥甘平,健脾止瀉;蓮子肉甘平而澀,補(bǔ)脾厚腸,澀腸止瀉,二藥協(xié)助四君子湯以健脾益氣,并有止瀉之功。白扁豆甘平,健脾化濕;薏苡仁甘淡微寒,健脾滲濕,二藥助白術(shù)、茯苓健脾祛濕以止瀉。脾胃氣虛,運(yùn)化功能不及,而補(bǔ)氣之品又易于礙胃,故配伍砂仁,芳香醒脾,行氣導(dǎo)滯,化濕和胃,寓行氣于補(bǔ)氣之中,使全方補(bǔ)而不滯。桔梗宣利肺氣,通調(diào)水道,又載藥上行,與諸補(bǔ)脾藥合用,有“培土生金”之意。炙甘草、大棗亦可調(diào)和諸藥。

諸藥配伍,補(bǔ)中焦之虛損,助脾氣之運(yùn)化,滲停聚之濕濁,行氣機(jī)之阻滯,恢復(fù)脾胃受納與健運(yùn)之功,則諸癥自除。

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