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肩峰下囊炎的辯證是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
肩峰下囊炎的辯證:
(一)手法治療
適用于亞急性期或慢性期,用旋肩的方法(見肩部扭挫傷手法治療部分),使該滑囊在肩峰、三角肌與肱骨頭之間進行間接按摩,促進炎癥吸收與組織修復,再于局部以分撥理筋手法理順筋絡,以行氣活血。
(二)功能鍛煉
1.聳肩環(huán)繞見肩部扭挫傷練功方法部分。
2.馬樁式站立下身不動,全臂用力,兩手在胸前由內(nèi)下→前上→外后→下內(nèi)翻轉(zhuǎn),先是前臂旋后手心向內(nèi),繼是前臂旋前手心向外,方向相反,左起右落。
3.坐靠背椅仰臥練習利用肢體重量加上地心引力或兩指相嵌,手心翻轉(zhuǎn)向上,左右擺動,按向上、向后的要求,逐漸增加練習高度來增進療效。
(三)藥物治療
1.內(nèi)服藥
(1)瘀滯型:多見于早期,局部腫脹、壓痛,皮膚暗紅,觸及有波動感,質(zhì)較硬,舌紅、苔薄黃,脈弦略數(shù),治宜活血、通絡、止痛。方用舒筋活血湯。
(2)虛寒型:多見于后期,局部酸脹,困累,恐寒,喜暖,神疲體倦,舌淡,苔薄白,脈沉細,治宜補氣血,溫經(jīng)通絡。方用桂枝湯加味。
2.外用藥可選用中藥熱敷等方法。
(四)其他療法
1.局部封閉療法是有效的治療方法之一,可選擇使用。
2.針灸可取曲池、手三里、合谷、肩宗、肩井等穴。配合灸法治療。
3.理療電子脈沖理療儀、紅外線治療儀、中藥離子導入均可選擇使用。
4.手術(shù)療法長期頑固性疼痛使用非手術(shù)方法治療無效時,可行肩峰切除術(shù)或單純切除肥厚的滑膜囊,多能取得較好的效果。
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