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中西醫(yī)醫(yī)師內(nèi)科氣血津液病證辯證匯總

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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)是考試中所占分值最大的科目,而其中辨證論治更是考試重點(diǎn),下面醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理將氣血津液病證辨證論治涉及的治法和方劑總結(jié)如下,大家可以結(jié)合課程進(jìn)行記憶,根據(jù)證型名稱(chēng)對(duì)應(yīng)治法和方劑,多加分析,理解記憶。

1.郁證辨證論治:

肝氣郁結(jié)證-治法:疏肝解郁,理氣暢中;方藥:柴胡疏肝散加減。

氣郁化火證-治法:疏肝解郁,清肝瀉火;方藥:丹梔逍遙散加減。

痰氣郁結(jié)證-治法:行氣開(kāi)郁,化痰散結(jié);方藥:半夏厚樸湯加減。

心神失養(yǎng)證-治法:甘潤(rùn)緩急,養(yǎng)心安神;方藥:甘麥大棗湯加減。

心脾兩虛證-治法:健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血;方藥:歸脾湯加減。

心腎陰虛證-治法:滋養(yǎng)心腎;方藥:天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減。

2.血證辨證論治:

(1)鼻衄

熱邪犯肺證-治法:清泄肺熱,涼血止血;方藥:桑菊飲加減。

胃熱熾盛證-治法:清胃瀉火,涼血止血;方藥:玉女煎加減。

肝火上炎證-治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯加減。

氣血虧虛證-治法:補(bǔ)氣攝血;方藥:歸脾湯加減。

(2)齒衄

胃火熾盛證-治法:清胃瀉火,涼血止血;方藥:加味清胃散合瀉心湯加減。

陰虛火旺證-治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:六味地黃丸合茜根散加減。

咳血

燥熱傷肺證-治法:清熱潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血;方藥:桑杏湯加減。

肝火犯肺證-治法:清肝瀉火,涼血止血;方藥:瀉白散合黛蛤散加減。

陰虛肺熱證-治法:滋陰潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血;方藥:百合固金湯加減。

(3)吐血

胃熱壅盛證-治法:清胃瀉火,化瘀止血;方藥:瀉心湯合十灰散加減。

肝火犯胃證-治法:瀉肝清胃,涼血止血;方藥:龍膽瀉肝湯加減。

氣虛血溢證-治法:健脾益氣攝血;方藥:歸脾湯加減。

(4)便血

腸道濕熱證-治法:清化濕熱,涼血止血;方藥:地榆散合槐角丸加減。

氣虛不攝證-治法:益氣攝血;方藥:歸脾湯加減。

脾胃虛寒證-治法:健脾溫中,養(yǎng)血止血;方藥:黃土湯加減。

(5)尿血

下焦?jié)駸嶙C-治法:清熱利濕,涼血止血;方藥:小薊飲子加減。

腎虛火旺證-治法:滋陰降火,涼血止血;方藥:知柏地黃丸加減。

脾不統(tǒng)血證-治法:補(bǔ)中健脾,益氣攝血;方藥:歸脾湯加減。

腎氣不固證-治法:補(bǔ)益腎氣,固攝止血;方藥:無(wú)比山藥丸加減。

(6)紫斑

血熱妄行證-治法:清熱解毒,涼血止血;方藥:十灰散加減。

陰虛火旺證-治法:滋陰降火,寧絡(luò)止血;方藥:茜根散加減。

氣不攝血證-治法:補(bǔ)氣攝血;方藥:歸脾湯加減。

3.痰飲辨證論治:

(1)痰飲

脾陽(yáng)虛弱證-治法:溫脾化飲;方藥:苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減。

飲留胃腸證-治法:攻下逐飲;方藥:甘遂半夏湯或己椒藶黃丸加減。

(2)懸飲

飲犯胸肺證-治法:和解宣利;方藥:柴枳半夏湯加減。

飲停胸脅證-治法:瀉肺祛飲;方藥:椒目瓜蔞湯合十棗湯加減。

絡(luò)氣不和證-治法:理氣和絡(luò);方藥:香附旋覆花湯加減。

陰虛內(nèi)熱證-治法:滋陰清熱;方藥:沙參麥冬湯合瀉白散加減。

(3)溢飲-治法:發(fā)表化飲;方藥:小青龍湯加減。

(4)支飲

寒飲伏肺證-治法:宣肺化飲;方藥:小青龍湯加減。

脾腎陽(yáng)虛證-治法:溫補(bǔ)脾腎,以化水飲;方藥:金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減。

4.自汗、盜汗辨證論治:

肺衛(wèi)不固證-治法:益氣固表;方藥:桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散加減。

心血不足證-治法:養(yǎng)血補(bǔ)心;方藥:歸脾湯加減。

陰虛火旺證-治法:滋陰降火;方藥:當(dāng)歸六黃湯加減。

邪熱郁蒸證-治法:清肝泄熱,化濕和營(yíng);方藥:龍膽瀉肝湯加減。

5.內(nèi)傷發(fā)熱辨證論治:

陰虛發(fā)熱-治法:滋陰清熱;方藥:清骨散加減。

血虛發(fā)熱-治法:益氣養(yǎng)血;方藥:歸脾湯加減。

氣虛發(fā)熱-治法:益氣健脾,甘溫除熱;方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。

陽(yáng)虛發(fā)熱-治法:溫補(bǔ)陽(yáng)氣,引火歸原;方藥:金匱腎氣丸加減。

氣郁發(fā)熱-治法:疏肝理氣,解郁泄熱;方藥:丹梔逍遙散加減。

痰濕郁熱證-治法:燥濕化痰,清熱和中;方藥:黃連溫膽湯合中和湯加減。

血瘀發(fā)熱證-治法:活血化瘀;方藥:血府逐瘀湯加減醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

6.虛勞辨證論治:

(1)氣虛

肺氣虛證-治法:補(bǔ)益肺氣;方藥:補(bǔ)肺湯加減。

心氣虛證-治法:益氣養(yǎng)心;方藥:七福飲加減。

脾氣虛證-治法:健脾益氣;方藥:加味四君子湯加減。

腎氣虛證-治法:益氣補(bǔ)腎;方藥:大補(bǔ)元煎加減。

(2)血虛

心血虛證-治法:養(yǎng)血寧心;方藥:養(yǎng)心湯加減。

肝血虛證-治法:補(bǔ)血養(yǎng)肝;方藥:四物湯加減。

(3)陰虛

肺陰虛證-治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺;方藥:沙參麥冬湯加減。

心陰虛證-治法:滋陰養(yǎng)心;方藥:天王補(bǔ)心丹加減。

胃陰虛證-治法:養(yǎng)陰和胃;方藥:益胃湯加減。

肝陰虛證-治法:滋養(yǎng)肝陰;方藥:補(bǔ)肝湯加減。

腎陰虛證-治法:滋補(bǔ)腎陰;方藥:左歸丸加減。

(4)陽(yáng)虛

心陽(yáng)虛證-治法:益氣溫陽(yáng);方藥:保元湯加減。

脾陽(yáng)虛證-治法:溫中健脾;方藥:附子理中湯加減。

腎陽(yáng)虛證-治法:溫補(bǔ)腎陽(yáng);方藥:右歸丸加減。

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