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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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【例題】
崔某,男,35歲。2017年5月25日初診。
患者于2021年2月15日無(wú)明顯原因出現(xiàn)突然跌倒,意識(shí)喪失,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,喉間痰鳴,四肢抽搐,發(fā)作時(shí)間持續(xù)1——2分鐘,喚醒后,瞌睡乏力。今日突然仆倒,不省人事,面色潮紅,牙關(guān)緊閉,兩目上視,四肢抽搐,口吐涎沫;喉中痰鳴。
查體:T:36.4℃,P:80次/分,R:16次/分,BP:120/80mmHg。反應(yīng)遲鈍,精神不佳。舌質(zhì)紅舌,苔黃膩,脈弦滑。
輔助檢查:腦電圖可見棘波、尖波;頭顱CT:未見異常。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:癲癇
中醫(yī)診斷:癇證
中醫(yī)證候:發(fā)作期——陽(yáng)癇
方劑:黃連解毒湯合定癇丸加減
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