鼻衄的主要病因有哪些？這是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能會(huì)涉及到的問(wèn)題，下面就請(qǐng)跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起學(xué)習(xí)一下相關(guān)的內(nèi)容吧。

鼻出血多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部位，該處有擴(kuò)張的血管形成血管叢，稱為鼻中隔易出血區(qū)，少數(shù)病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多數(shù)為一側(cè)性，出血量可以很少，亦可為動(dòng)脈性大量出血，甚至發(fā)生休克。病因可歸納為局部原因和全身原因。

局部原因

鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過(guò)深或挖鼻過(guò)重。

鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突，因局部粘膜菲薄，受空氣刺激后易于出血。

鼻部炎癥：①非特異性炎癥：干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等，常為鼻出血的原因。②特異性感染：鼻結(jié)核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜潰爛，易致鼻出血。

少數(shù)病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血，如血管瘤、惡性腫瘤等。

全身原因

動(dòng)脈壓過(guò)高，如高血壓、動(dòng)脈硬化。

靜脈壓升高，如二尖瓣狹窄、肺水腫等。

患急性發(fā)熱性傳染病，如上呼吸道感染、流感等。

血液疾患，如白血病、血友病、各種紫癜等。

肝、脾疾患及風(fēng)濕病。

維生素缺乏：維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時(shí)，均易發(fā)生鼻出血。

化學(xué)藥品及藥物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄。長(zhǎng)期服用水楊酸類藥物，可致凝血酶原減少而易出血。

內(nèi)分泌失調(diào)：代償性月經(jīng)、先兆性鼻出血常發(fā)生于青春發(fā)育期，多因血中雌激素含量減少，鼻粘膜血管擴(kuò)張所致。

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，肝、腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等，也可伴發(fā)鼻出血。