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小兒生長發(fā)育的規(guī)律-2020年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點

2019-09-18 16:38 醫(yī)學教育網
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小兒生長發(fā)育

生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

(3)生長發(fā)育的一般規(guī)律

遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。

2.體格生長的指標

(1)體重:出生體重平均3kg,生后3~4內生理性體重下降(3%~9%)。 1歲體重平均為9kg,2歲12kg,2歲到青春前期每年增長2kg。 體重計算公式:

<6個月嬰兒體重(kg)=出生體重+月齡×0.7kg

7~12個月體重(kg)=6+月齡×0.25kg

2~12歲體重(kg)=年齡×2+8kg

(2)身高:新生兒50cm,前半年每月增長2.5cm,后半年每月增長1.5cm,1歲75cm,2歲87cm,2歲以后到青春期前每年長6~7cm。 2~12歲身長計算公式:身高(cm)=年齡×7+75cm

(3)頭圍:新生兒頭圍34cm,1歲46cm,2歲48cm,5歲50cm,15歲54~58cm。

(4)胸圍:出生時比頭圍小1~2cm,約32cm;1歲時與頭圍相等約46cm。

(5)上臂圍:沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度為上臂圍,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,可用測量左上臂圍來篩查1~5歲小兒的營養(yǎng)狀況。 評估標準:>13.5cm為營養(yǎng)良好,12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等,<12.5cm為營養(yǎng)不良。

(6)皮下脂肪:常用的測量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。

【進階攻略】 小兒生長發(fā)育總的特點為:出生后頭2年身高、體重增長較快,2歲至青春期以前有較為穩(wěn)定的增加,青春期快速增長,以后漸漸停止。體格發(fā)育有頭尾規(guī)律,即:嬰幼兒期頭部發(fā)育領先,隨著年齡的增長,頭增長不多而四肢、軀干增長速度加快。嬰兒期頭部高度占全身的1/4,成人頭高占身高的1/8。此部分內容多考核A1、A2型題。

【易錯易混辨析】 神經系統(tǒng)發(fā)育先快后慢;淋巴系統(tǒng)在先快后慢;體格發(fā)育是快慢快;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

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