高頻考點(diǎn)：

11.低鉀血癥補(bǔ)鉀原則與方法：①尿多補(bǔ)鉀：尿量＜40ml/h，或24小時(shí)尿量少于500ml，暫不補(bǔ)鉀；②盡量口服；③低濃度、慢速度靜脈補(bǔ)鉀；④分階段補(bǔ)給。

12.呼吸性酸中毒的動(dòng)脈血?dú)夥治觯杭毙院粑运嶂卸緋H值明顯降低，可低于7.0。PCO2增高，大于6.0kPa。血漿HCO3-正常。慢性呼吸性酸中毒pH值下降不明顯，PCO2增高，常大于6.0kPa。血漿HCO3-有所增加，AB＞SB。

13.術(shù)前腸道準(zhǔn)備：一般手術(shù)，術(shù)前晚8時(shí)起禁食、禁水；對(duì)于胃腸道手術(shù)病人，則在術(shù)前3天開(kāi)始作腸道準(zhǔn)備，術(shù)前晚及手術(shù)當(dāng)日晨作清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。

14.清潔切口（Ⅰ類(lèi)切口）指縫合的無(wú)菌切口，如甲狀腺次全切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)等。

可能污染切口（Ⅱ類(lèi)切口）指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口，如單純性闌尾炎切除術(shù)、胃大部分切除術(shù)等；6～8小時(shí)以內(nèi)創(chuàng)傷，經(jīng)清創(chuàng)處理縫合的切口等。

污染切口（Ⅲ類(lèi)切口）即在鄰近感染區(qū)或直接暴露于感染區(qū)的切口，如胃潰瘍穿孔、闌尾穿孔手術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)等。

15.癌癥疼痛與治療，按階梯口服用藥：

第一階梯為解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林，適用于輕度疼痛。

第二階梯為弱阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，如可待因。適用于中度疼痛。

第三階梯為強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡。適用于重度疼痛。

16.淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎辨證論治：

紅絲疔——清熱解毒——五味消毒飲加減

頸癰——散風(fēng)清熱、化痰消腫——牛蒡解肌湯加減

腋癰——清肝解郁，消腫化毒——柴胡清肝湯加減

胯腹癰——清熱利濕解毒——五神湯合萆薢滲濕湯加減

委中毒——和營(yíng)祛瘀，清熱利濕——活血散瘀湯加減

17.閉式胸膜腔引流的穿刺部位：液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋。

18.肝破裂：真性破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和腹膜刺激征，常引起出血性休克，右肩部放射性疼痛。出現(xiàn)移動(dòng)性濁音；指檢在直腸膀胱陷凹內(nèi)有飽滿隆起的感覺(jué)。

19.腎損傷的辨證論治：

腎絡(luò)損傷證-治法：止血益腎，通絡(luò)止痛。方藥：小薊飲子加減。

瘀血內(nèi)阻證-治法：活血祛瘀止痛。方藥：桃紅四物湯加減。

氣陰兩虛證-治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：補(bǔ)中益氣湯合知柏地黃丸加減。

20.燒傷中國(guó)新九分法：按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭面頸部：1×9%；兩上肢：2×9%；軀干前后（包括外陰）：3×9%；雙下肢（包括臀部）：5×9%＋1%，共為11×9%＋1%。

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