距離2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來(lái)越近，想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【解表劑】章節(jié)知識(shí)點(diǎn)-中西醫(yī)助理醫(yī)師”考點(diǎn)，如下：

麻黃湯

組成：麻黃6g 桂枝4g 杏仁9g 甘草3g.

功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘。

主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，脈浮緊。

【配伍意義】

一是麻黃、桂枝相須為用，開腠暢營(yíng)，發(fā)汗解表之力較強(qiáng)；

二是麻黃、杏仁相使為用，宣降相因，宣肺平喘之效較著。

本方是治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的基礎(chǔ)方。為辛溫發(fā)汗之峻劑。

桂枝湯

組成：桂枝 9克；芍藥 9克；生姜 9克；大棗 3枚；甘草 6克。

功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

主治：外感風(fēng)寒表虛證。發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈浮緩或浮弱者。

【配伍意義】

桂枝與芍藥相配，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，姜、棗同用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

甘草合桂枝取其“辛甘化陽(yáng)”，合芍藥取其“酸甘化陰”。

桂枝與芍藥用量相等（1：1）。

服法：溫服、溫覆。

本方為治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方，又是調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、調(diào)和陰陽(yáng)治法的代表方。

全方配伍特點(diǎn)：發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，祛邪扶正，陰陽(yáng)并調(diào)。

【方劑鑒別】

麻黃湯與桂枝湯同為辛溫解表劑。麻黃湯發(fā)汗散寒力強(qiáng)，又能宣肺平喘，為辛溫發(fā)汗之重劑，主治惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘之表實(shí)證；桂枝湯發(fā)汗解表之力遜于麻黃湯，但具調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，為辛溫解表之和劑，主治惡風(fēng)發(fā)熱而自汗出之表虛證。

大青龍湯

組成：麻黃、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大棗。

功用：發(fā)汗解表，兼清郁熱。

主治：外感風(fēng)寒，兼有郁熱證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，煩躁，口渴，脈浮緊。

【配伍意義】

本方為麻黃湯倍用麻黃、炙甘草，加石膏、生姜、大棗而成。為發(fā)汗峻劑。

九味羌活湯

組成：羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地黃、甘草。

功用：發(fā)汗祛濕，兼清里熱。

主治：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黃，脈浮。

【配伍意義】

方中細(xì)辛（少陰）、白芷（陽(yáng)明）、川芎（少陽(yáng)、厥陰），此三味合上羌活（太陽(yáng)）、蒼術(shù)（太陰），為本方“分經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu)。

銀翹散

組成：連翹、金銀花、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、生甘草、桔梗、鮮葦根。

功用：辛涼透表，清熱解毒。

主治：溫病初起，溫邪初犯肺衛(wèi)證。發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，汗出不暢或無(wú)汗，頭痛口渴，咳嗽咽痛，脈浮數(shù)。

【配伍意義】

荊芥穗、淡豆豉辛溫發(fā)散，以助逐邪解表之功共為臣。屬“去性存用”之法，也稱“制性取用”醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

全方主用辛涼藥，透表清熱，被吳鞠通《溫病條辨》稱為“辛涼平劑”。是治療外感風(fēng)熱表證的常用方。

麻黃杏仁甘草石膏湯

組成：麻黃、杏仁、炙甘草、石膏。

功用：辛涼解表，清肺平喘|醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

主治：外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證。身熱不解，咳逆氣急，甚則鼻扇，口渴，脈浮而數(shù)。

【配伍意義】

方中以麻黃、石膏為君。但石膏用量倍于麻黃。

桑菊飲

組成：桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、葦根、生甘草、薄荷。

功用：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

主治：風(fēng)溫初起，表熱輕證。但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。

敗毒散

組成：柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草、生姜、薄荷。

功用：散寒祛濕，益氣解表。

主治：氣虛，外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，無(wú)汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無(wú)力。

【配伍意義】

人參，既扶正以助祛邪，又使祛邪不傷正。

組成中含有四君子湯去白術(shù)以補(bǔ)氣，去白術(shù)防止白術(shù)的壅滯之性，以防留邪。

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