2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始，如果可以把握住考試命脈，抓準考點復習，考試分數(shù)將會直線上升，對取證十分有利。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中西醫(yī)助理醫(yī)師婦科學高頻考點：異位妊娠的辨證論治”內(nèi)容，請考生根據(jù)自己的實際情況，有針對性的學習。

異位妊娠辨證論治：

（1）未破損期——治法：活血化瘀，消癥殺胚；方藥：宮外孕Ⅱ號方（山西醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院）加蜈蚣、全蝎、紫草。

（2）已破損期

休克型——治法：益氣固脫，活血祛瘀；方藥：生脈散合宮外孕Ⅰ號方。

不穩(wěn)定型——治法：活血祛瘀，佐以益氣；方藥：宮外孕Ⅰ號方。

包塊型——治法：活血祛瘀消癥；方藥：宮外孕Ⅱ號方。

異位妊娠的急癥處理：

（1）患者平臥，立即監(jiān)測生命體征，觀察患者神志。

（2）急查血常規(guī)、血型及交叉配血，備血，必要時輸血。

（3）立即給予輸氧、補液?？捎名悈⒆⑸湟?0m1配50％葡萄糖液20ml靜推，或配5％葡萄糖液500ml靜滴。

（4）有條件者可同時服用參附湯回陽救逆，或服生脈散合宮外孕Ⅰ號方以益氣固脫、活血化瘀。

（5）若腹腔出血過多，或經(jīng)以上處理休克仍不能糾正者，應立即手術治療。

異位妊娠的手術治療：輸卵管妊娠確診后，可以考慮手術治療，手術治療止血迅速。如有下列情況，可立即進行手術。

①停經(jīng)時間較長，疑為輸卵管間質(zhì)部或殘角子宮妊娠。

②內(nèi)出血多而休克嚴重，雖經(jīng)搶救而不易控制者。

③妊娠試驗持續(xù)陽性，包塊繼續(xù)長大，而殺胚藥無效者。

④愿意同時施行絕育者。

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