2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試【急性闌尾炎病例分析】章某，男，53歲，已婚，干部。2019年8月19日初診。該題目摘自實踐技能模考系統(tǒng)，本次中西醫(yī)助理醫(yī)師提供3套模考試卷，按照三站設(shè)置題型，嚴格按照考試題型及出題方式、題型題量設(shè)置，全真模擬真實考試場景，幫助大家熟悉考試題型及出題方式，分值占比。點擊立即參與完整版試卷作答>>
病例分析（20分）
章某，男，53歲，已婚，干部。2019年8月19日初診。
患者昨夜外出吃麻辣火鍋，并大量飲酒，晚上出現(xiàn)上腹部疼痛。今晨疼痛加重，并轉(zhuǎn)移至右下腹來就診。現(xiàn)患者發(fā)熱，惡心納差。
查體：T39.5℃，BP120/90mmHg，右下腹部壓痛、反跳痛，右下腹可摸到包塊，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
答題要求：
根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辯證論治。
考試時間：30分鐘。
中醫(yī)疾病診斷：腸癰
中醫(yī)癥候診斷：濕熱證
西醫(yī)診斷：急性闌尾炎
西醫(yī)診斷依據(jù)：
轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的病史，以及右下腹局限性壓痛的典型闌尾炎的特點。
中醫(yī)治法：通腑泄熱，利濕解毒
方劑名稱：復方大柴胡湯加減
藥物組成：
柴胡12g、黃芩9g、枳殼9g、川楝子9g、大黃9g、
玄胡10克、白芍10克，蒲公英15克，木香6g、丹參6g、
甘草6g。
3劑，水煎服，日1劑，早晚分服。
西醫(yī)治療措施：
1.一般治療：戒煙禁灑，不吃辛辣刺激性食物，氣候變化時避免受涼，預防感染，保持心態(tài)平和，適當多飲水，不憋尿。
2.藥物治療：5α還原酶抑制劑，目前較為公認的藥物為非那雄胺；α受體阻滯劑，常用藥物有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索羅辛；植物藥，常用藥物有太得恩。
3.手術(shù)治療。
【該題針對“ 急性闌尾炎 ”知識點進行考核】
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