日前,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下:
一、《規(guī)劃》出臺(tái)的背景和重大意義是什么?
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展,將傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥定位為新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容。習(xí)近平總書(shū)記對(duì)中醫(yī)藥工作作出一系列重要論述,指出要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用,強(qiáng)調(diào)要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式,使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚(yáng)光大。李克強(qiáng)總理多次主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署中醫(yī)藥工作,對(duì)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)、促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)質(zhì)量提升、有效增強(qiáng)中醫(yī)藥防病治病能力等多次作出重要批示。孫春蘭副總理多次研究政策措施,部署推進(jìn)重點(diǎn)工作。
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同相關(guān)部門(mén)編制形成了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)?!兑?guī)劃》是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)以及全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神的重要舉措和重要抓手?!兑?guī)劃》的印發(fā)實(shí)施有利于從國(guó)家戰(zhàn)略層面建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和體制機(jī)制,更好地解決中醫(yī)藥發(fā)展面臨的困難和問(wèn)題,更利于充分調(diào)動(dòng)地方和社會(huì)各方面力量,形成各有關(guān)部門(mén)、地方黨委政府共同推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的工作合力?!兑?guī)劃》各項(xiàng)目標(biāo)指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和重大政策舉措的貫徹落實(shí),將推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)入新階段,使中醫(yī)藥發(fā)展成果更好地惠及廣大群眾,為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐。
二、“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展的目標(biāo)是什么?
到2025年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效,在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。同時(shí),《規(guī)劃》針對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)體系、人才、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)、文化、開(kāi)放發(fā)展、治理能力等方面,提出中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全,中醫(yī)藥特色人才建設(shè)加快推進(jìn),中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強(qiáng),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效,中醫(yī)藥文化大力弘揚(yáng),中醫(yī)藥開(kāi)放發(fā)展積極推進(jìn),中醫(yī)藥治理水平進(jìn)一步提升等目標(biāo)。
三、“十四五”主要發(fā)展指標(biāo)設(shè)置的特點(diǎn)有哪些?
為更好地發(fā)揮《規(guī)劃》主要發(fā)展指標(biāo)的引領(lǐng)和約束作用,推動(dòng)各項(xiàng)指標(biāo)有效落實(shí),國(guó)家中醫(yī)藥局深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和重要指示批示精神,深入開(kāi)展研究論證,認(rèn)真進(jìn)行目標(biāo)值測(cè)算,共提出了15項(xiàng)主要發(fā)展指標(biāo),其中含1項(xiàng)約束性指標(biāo),14項(xiàng)預(yù)期性指標(biāo)。在保留《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》核心指標(biāo)基礎(chǔ)上,充分體現(xiàn)新時(shí)期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求,更加突出指標(biāo)的科學(xué)性、合理性、可行性,經(jīng)測(cè)算研究,其中:為提升中醫(yī)藥服務(wù)供給,提出了每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)等指標(biāo);為服務(wù)新時(shí)期人民群眾健康需求,提出了三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(不含中醫(yī)??漆t(yī)院)設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的比例、二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科的比例、二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例等指標(biāo);為推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展,提出了公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)、二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例、二級(jí)婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例等指標(biāo)。
四、《規(guī)劃》明確了哪些方面的重點(diǎn)任務(wù)?
《規(guī)劃》統(tǒng)籌考慮醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)、教育、文化、國(guó)際合作等中醫(yī)藥發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域,共提出十個(gè)方面重點(diǎn)任務(wù),一是建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系。提出做強(qiáng)龍頭中醫(yī)醫(yī)院、做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院、做實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、健全其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室4個(gè)方面具體措施。二是提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力。提出彰顯中醫(yī)藥在健康服務(wù)中的特色優(yōu)勢(shì)、提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力、發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥、提高中西醫(yī)結(jié)合水平、優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式5個(gè)方面的具體措施。三是建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。提出深化中醫(yī)藥院校教育改革、強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè)、完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度3個(gè)方面的具體措施。四是建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護(hù)與科技創(chuàng)新體系。提出加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承保護(hù)、加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域攻關(guān)、建設(shè)高層次科技平臺(tái)、促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化4個(gè)方面的具體措施。五是推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。提出加強(qiáng)中藥資源保護(hù)與利用、加強(qiáng)道地藥材生產(chǎn)管理、提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、加強(qiáng)中藥安全監(jiān)管4個(gè)方面的具體措施。六是發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)。提出促進(jìn)和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)、拓展中醫(yī)藥健康旅游市場(chǎng)、豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給4個(gè)方面的具體措施。七是推動(dòng)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展。提出加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究和傳播、發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)、做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)3個(gè)方面的具體措施。八是加快中醫(yī)藥開(kāi)放發(fā)展。提出助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體、深化中醫(yī)藥交流合作、擴(kuò)大中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易3個(gè)方面的具體措施。九是深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革。提出建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評(píng)價(jià)體系、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策、改革完善中藥注冊(cè)管理、推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革5個(gè)方面的具體措施。十是強(qiáng)化中醫(yī)藥發(fā)展支撐保障。提出提升中醫(yī)藥信息化水平、建立國(guó)家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)制度、加強(qiáng)中醫(yī)藥法治建設(shè)、深化中醫(yī)藥軍民融合發(fā)展4個(gè)方面的具體措施。
五、如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系?
“十四五”時(shí)期,將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),著力推動(dòng)建立融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。一是打造中醫(yī)藥高地。依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源,推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類)和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,推動(dòng)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和均衡布局。二是發(fā)揮特色示范作用。啟動(dòng)中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè),以名醫(yī)、名科、名藥帶動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮輻射和示范作用。三是發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院龍頭帶動(dòng)作用。原則上每個(gè)縣辦好一所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院,下同),提升縣級(jí)綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施配置,中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室設(shè)置達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),縣級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科。到2025年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,80%以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。四是推進(jìn)中醫(yī)館建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋。五是鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)院,發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(站),支持社會(huì)力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、護(hù)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),依托中醫(yī)機(jī)構(gòu)舉辦互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)機(jī)構(gòu),支持名老中醫(yī)開(kāi)辦診所,支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),保證社會(huì)辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。六是實(shí)施名醫(yī)堂工程。以優(yōu)勢(shì)中醫(yī)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)為依托,創(chuàng)新政策措施,發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,分層級(jí)規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂,推動(dòng)名醫(yī)團(tuán)隊(duì)入駐,服務(wù)廣大基層群眾。
六、如何提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力?
一是擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源總量。建設(shè)一批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心(中醫(yī)類)、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院,充分發(fā)揮引領(lǐng)和輻射作用,推動(dòng)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。圍繞骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病等??茖2?,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),及時(shí)總結(jié)形成診療方案,鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢(shì),帶動(dòng)特色發(fā)展。二是提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。開(kāi)展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),支持每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)???,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館綜合服務(wù)能力,到2025年,15%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性、便捷性。三是實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè),在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù),提升中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力。到2025年,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例分別達(dá)到85%和70%,康復(fù)醫(yī)院全部設(shè)置傳統(tǒng)康復(fù)治療室,鼓勵(lì)其他提供康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。四是在中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)與管理中注重遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。在公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核和中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),修訂公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),常態(tài)化推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作,引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實(shí)功能定位,堅(jiān)持以中醫(yī)為主的辦院方向。圍繞中醫(yī)治療具有優(yōu)勢(shì)的病種,推廣應(yīng)用中醫(yī)診療方案和臨床路徑,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、規(guī)范診療。五是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。建立健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,促進(jìn)中醫(yī)病案、中藥藥事管理等質(zhì)控中心規(guī)范化建設(shè)。加強(qiáng)中藥藥事管理,落實(shí)處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度,促進(jìn)合理使用中藥。持續(xù)改進(jìn)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理門(mén)診試點(diǎn),提高中醫(yī)特色護(hù)理能力。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。六是創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式。以病人為核心,推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)方式。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心,挖掘、整理、評(píng)估、優(yōu)化、創(chuàng)新、推廣安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。七是大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺(tái)建設(shè)。完善省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心設(shè)置,提升原縣級(jí)常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力,建成縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,省、縣兩級(jí)中心應(yīng)具備符合規(guī)范要求的師資、設(shè)施、設(shè)備。到2025年,原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。八是完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力。圍繞兒童、老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力,提高中醫(yī)藥健康管理率。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù),落實(shí)簽約團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥人員配置,提高中醫(yī)藥簽約服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量。在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病強(qiáng)化醫(yī)防融合,優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容。到2025年,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到75%和85%。九是切實(shí)做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶工作。繼續(xù)開(kāi)展三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作,采取駐點(diǎn)幫扶、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、??平ㄔO(shè)、合作管理等方式,加強(qiáng)脫貧地區(qū)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè),持續(xù)提高受援單位中醫(yī)藥服務(wù)能力、綜合服務(wù)能力及管理水平。
七、如何提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力?
一是國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門(mén)進(jìn)一步完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,從組織管理到專家組成、技術(shù)方案等方面均有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容,確保中醫(yī)藥第一時(shí)間參與并發(fā)揮作用,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。組建國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援專家委員會(huì)及省級(jí)中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組,在新發(fā)突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時(shí)間提供中醫(yī)救治指導(dǎo)。二是按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、快速反應(yīng)的總體要求,依托高水平中醫(yī)醫(yī)院,布局建設(shè)覆蓋全國(guó)所有省份的35個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,提升中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援能力,發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用。三是指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“四早”、“四集中”要求,進(jìn)一步加強(qiáng)院感防控,規(guī)范核酸檢測(cè),毫不放松落實(shí)疫情防控各項(xiàng)要求。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科以及符合生物安全二級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)的臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高中醫(yī)醫(yī)院傳染病防控能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。
八、如何提高中西醫(yī)結(jié)合水平?
一是建立機(jī)制,創(chuàng)造推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的良好氛圍。加快推進(jìn)落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》《推進(jìn)婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥工作實(shí)施方案(2021-2025年)》,研究制定符合中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)和規(guī)律的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,進(jìn)一步完善中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入綜合醫(yī)院醫(yī)院評(píng)審和公立醫(yī)院績(jī)效考核,推動(dòng)三級(jí)綜合醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系,加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關(guān)。開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科(???建設(shè),促進(jìn)中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新。二是開(kāi)展協(xié)作,深化重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。結(jié)合健康中國(guó)行動(dòng),擴(kuò)大并深化重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項(xiàng)目,聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題等,開(kāi)展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。以提高臨床療效為目標(biāo),加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺(tái)建設(shè),建立中西醫(yī)結(jié)合臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),遴選形成優(yōu)勢(shì)病種目錄。力爭(zhēng)用5年時(shí)間形成100個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)<夜沧R(shí),并在全國(guó)范圍內(nèi)推廣使用。三是建設(shè)高地,打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室。依托“十四五”中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程,在綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)以及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中遴選一批高水平醫(yī)院,完善中西醫(yī)結(jié)合硬件支撐條件,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,使之成為全國(guó)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療中心、中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍培養(yǎng)中心、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式推廣中心。同時(shí),開(kāi)展中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設(shè),全面提升??浦攸c(diǎn)疾病質(zhì)量和關(guān)鍵技術(shù),輻射帶動(dòng)區(qū)域整體中西醫(yī)結(jié)合水平。
九、如何發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥?
一是加大對(duì)少數(shù)民族醫(yī)藥政策支持。加快中醫(yī)藥法和《意見(jiàn)》在少數(shù)民族地區(qū)的貫徹落實(shí)。在相關(guān)法律法規(guī)修訂中,充分考慮少數(shù)民族醫(yī)藥特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律。支持將符合條件的少數(shù)民族藥品種按規(guī)定納入醫(yī)保藥品目錄,將符合條件的少數(shù)民族醫(yī)診療項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,鼓勵(lì)民族地區(qū)提供和使用適宜的少數(shù)民族醫(yī)藥服務(wù),完善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。二是支持少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)。實(shí)施好中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,逐步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)增量供給。在“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中,加大對(duì)少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院建設(shè)支持力度,實(shí)施好基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)少數(shù)民族綜合服務(wù)區(qū)“硬件”建設(shè),提升診療服務(wù)等“軟件”能力。三是加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)。逐步完善少數(shù)民族醫(yī)藥從業(yè)人員管理制度,改革少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格準(zhǔn)入及執(zhí)業(yè)管理制度,探索實(shí)行分類管理。加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)繼承,培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才、技術(shù)骨干。繼續(xù)加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),推進(jìn)少數(shù)民族醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。繼續(xù)實(shí)施好少數(shù)民族專業(yè)醫(yī)師資格考試。組織開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,鼓勵(lì)符合條件的少數(shù)民族醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員通過(guò)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)組織的考核取得醫(yī)師資格。四是加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)藥科技傳承創(chuàng)新。加強(qiáng)少數(shù)民族醫(yī)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)和少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院制劑能力建設(shè)。推動(dòng)包括少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承項(xiàng)目和傳承人遴選工作,并為傳承活動(dòng)提供必要的條件。支持部分少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展以雙語(yǔ)電子病歷為核心的信息化能力建設(shè)。開(kāi)展少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)藥名詞術(shù)語(yǔ)、病證分類與代碼等基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、療效評(píng)價(jià)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和管理標(biāo)準(zhǔn)的研究制定。
十、如何建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍?
“十四五”時(shí)期,以醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革和實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)為抓手,改革人才培養(yǎng)模式,優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑,健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制,加快建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。
一是建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式。國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委落實(shí)醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革的相關(guān)措施。推動(dòng)中醫(yī)藥院校完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典教學(xué),突出中醫(yī)藥人才培養(yǎng)特色,健全完善中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相銜接,師承教育貫穿始終的人才培養(yǎng)體系。
二是實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)。將中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)作為中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程的重要內(nèi)容,“十四五”時(shí)期,評(píng)選表彰130名左右國(guó)醫(yī)大師和全國(guó)名中醫(yī),培育250名左右岐黃學(xué)者、1200名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才和一批中醫(yī)藥骨干人才,支持建設(shè)一批中醫(yī)藥創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。同時(shí),建設(shè)一批中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、中醫(yī)臨床教學(xué)基地、傳承工作室等重大人才培養(yǎng)平臺(tái),為中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)成才提供有力保障。
三是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)訂單定向方式繼續(xù)為中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批本科學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)生,持續(xù)開(kāi)展中醫(yī)全科醫(yī)生培訓(xùn)和基層醫(yī)藥衛(wèi)生人員中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn),建立覆蓋所有二級(jí)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,為基層人才跟師學(xué)習(xí)提供途徑,切實(shí)提升基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量。
四是改革完善人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制。構(gòu)建體現(xiàn)中醫(yī)藥特色規(guī)律的人才評(píng)價(jià)體系,指導(dǎo)各地貫徹落實(shí)深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn),合理設(shè)置評(píng)價(jià)指標(biāo),將掌握運(yùn)用中醫(yī)藥經(jīng)典理論、中醫(yī)藥臨床和實(shí)踐能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為中醫(yī)藥人才主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。建立國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)周期性評(píng)選表彰機(jī)制,引導(dǎo)各地建立不同層級(jí)的表彰獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,選樹(shù)一批行業(yè)模范典型。
十一、如何加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承保護(hù)?
傳承保護(hù)中醫(yī)學(xué)術(shù),弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,對(duì)助力健康中國(guó)意義重大。中醫(yī)藥古籍是中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承數(shù)千年的重要知識(shí)載體,是中醫(yī)藥學(xué)繼承、發(fā)展、創(chuàng)新的源頭、底氣和信心。
一是組織實(shí)施好《中華醫(yī)藏》編纂出版項(xiàng)目,推進(jìn)中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)調(diào)查、保護(hù)和研究工作。二是實(shí)施中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)和特色技術(shù)傳承專項(xiàng),開(kāi)展面向臨床的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種古籍文獻(xiàn)挖掘出版,以及中醫(yī)藥特色技術(shù)篩選評(píng)價(jià)和傳承應(yīng)用。三是推動(dòng)建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識(shí)數(shù)字圖書(shū)館,加快全國(guó)中醫(yī)古籍?dāng)?shù)字化,推進(jìn)有關(guān)古籍?dāng)?shù)字資源的保護(hù)、整合、共享。四是推動(dòng)出臺(tái)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)條例,建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)、保護(hù)名錄和保護(hù)制度。五是加強(qiáng)對(duì)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承,推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承工作試點(diǎn),支持中醫(yī)學(xué)術(shù)流派發(fā)展。
十二、如何建設(shè)高水平中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系?
加快建設(shè)符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系,是科技創(chuàng)新的重要領(lǐng)域和建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的重要內(nèi)容,也是建設(shè)健康中國(guó)、提升科技對(duì)人民群眾健康保障能力與事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展驅(qū)動(dòng)作用的重要舉措。國(guó)家中醫(yī)藥局與科技部共同制定發(fā)布了《推動(dòng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)的實(shí)施方案》,“十四五”時(shí)期將圍繞國(guó)家戰(zhàn)略需求,整合優(yōu)化中醫(yī)藥科技資源,構(gòu)建“國(guó)家—行業(yè)—地方”三級(jí)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。
一是大力推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新基地建設(shè)。在全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室體系中,支持在中醫(yī)理論、中藥資源、現(xiàn)代中藥創(chuàng)新、中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)等重要領(lǐng)域方向建設(shè)全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。圍繞重大慢病、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和針灸等特色療法,建設(shè)一批中醫(yī)類國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。圍繞制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)和核心裝備突破,在中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、中醫(yī)藥臨床療效與安全性評(píng)價(jià)、中藥質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)、中醫(yī)智慧診療等方向建設(shè)一批國(guó)家工程研究中心。圍繞中藥現(xiàn)代化重大共性技術(shù)突破、產(chǎn)品研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用示范,在中醫(yī)藥領(lǐng)域培育建設(shè)一批國(guó)家技術(shù)創(chuàng)新中心。依托中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所建設(shè)30個(gè)左右國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。優(yōu)化整合國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室、三級(jí)實(shí)驗(yàn)室,建設(shè)一批國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,形成相關(guān)領(lǐng)域關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題研究鏈,為培育全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等國(guó)家重大平臺(tái)儲(chǔ)備力量。二是加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域攻關(guān)。在科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目、重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等國(guó)家科技計(jì)劃中加大對(duì)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原創(chuàng)理論、中藥作用機(jī)理等重大科學(xué)問(wèn)題研究。開(kāi)展中醫(yī)藥防治重大、難治、罕見(jiàn)疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床療效評(píng)價(jià)研究。加強(qiáng)多學(xué)科交叉,推進(jìn)中醫(yī)藥理論創(chuàng)新。加強(qiáng)開(kāi)展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方、有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推動(dòng)設(shè)立中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備項(xiàng)目。三是加強(qiáng)科技人才建設(shè)。加強(qiáng)領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)與引進(jìn),健全科技人才激勵(lì)與評(píng)價(jià)機(jī)制,鼓勵(lì)中醫(yī)藥科研人員創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。四是促進(jìn)研究成果轉(zhuǎn)化。建設(shè)一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)、高等院校等加強(qiáng)協(xié)作、共享資源。鼓勵(lì)高等院校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu),尊重中醫(yī)藥科研規(guī)律,在成果轉(zhuǎn)化收益、團(tuán)隊(duì)組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán),促進(jìn)優(yōu)秀研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。
十三、如何提升中藥質(zhì)量控制水平?
提升中藥質(zhì)量控制水平對(duì)于滿足臨床用藥需求,滿足人民群眾日漸增長(zhǎng)的多樣化健康需求,促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。一是加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同工作推進(jìn)。充分發(fā)揮國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議作用,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),強(qiáng)化政策協(xié)同,推動(dòng)相關(guān)部門(mén)履行好中藥管理職能,為中藥質(zhì)量提升和中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展做好頂層設(shè)計(jì)。二是加強(qiáng)中藥全過(guò)程質(zhì)量管理。針對(duì)中藥全生命周期各環(huán)節(jié),全面提升種植、采收、加工、生產(chǎn)、包裝、檢測(cè)、運(yùn)輸、貯藏等環(huán)節(jié)質(zhì)量控制水平,逐步構(gòu)建全過(guò)程質(zhì)量控制體系。加強(qiáng)源頭管理,注重藥材道地性,引導(dǎo)資源要素向道地產(chǎn)區(qū)匯集,促進(jìn)中藥材規(guī)范化種植。三是強(qiáng)化中藥質(zhì)量監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)銷售假劣中藥飲片、中成藥等違法違規(guī)行為,建立中成藥監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急、召回、撤市、淘汰的風(fēng)險(xiǎn)管理長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步鼓勵(lì)中藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者構(gòu)建從中藥材原料種植到中藥飲片、中成藥生產(chǎn)銷售全過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)化追溯體系,實(shí)現(xiàn)來(lái)源可知、去向可追、責(zé)任可究,推動(dòng)生產(chǎn)各環(huán)節(jié)有效銜接,無(wú)縫監(jiān)管。
十四、如何改革完善中藥注冊(cè)管理?
改革完善中藥注冊(cè)管理,在保持中藥傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上與現(xiàn)代藥品研發(fā)有機(jī)結(jié)合,進(jìn)一步加大以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的中藥創(chuàng)新研制力度,可以激發(fā)創(chuàng)新要素向傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域聚集,為中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換動(dòng)能注入新的活力。
一是改革調(diào)整中藥注冊(cè)分類。尊重中醫(yī)藥特點(diǎn),遵循中藥研制規(guī)律,將“安全、有效、質(zhì)量可控”的藥品基本要求與中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展獨(dú)特的理論體系和實(shí)踐特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥科技原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。同時(shí)根據(jù)中藥注冊(cè)產(chǎn)品特性、創(chuàng)新程度和研制實(shí)踐情況,豐富劃分注冊(cè)類別的依據(jù),開(kāi)辟具有中醫(yī)藥特色的注冊(cè)申報(bào)路徑。二是構(gòu)建“三結(jié)合”的審評(píng)證據(jù)體系。充分利用數(shù)據(jù)科學(xué)等現(xiàn)代技術(shù)手段,建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)相結(jié)合的中藥注冊(cè)審評(píng)證據(jù)體系,加強(qiáng)中藥監(jiān)管的理論和實(shí)踐創(chuàng)新,推動(dòng)中藥監(jiān)管與時(shí)俱進(jìn),切實(shí)保障中藥安全、質(zhì)量和療效。三是促進(jìn)古代經(jīng)典名方向中藥新藥轉(zhuǎn)化。加快組織研究、制定古代經(jīng)典名方關(guān)鍵信息考證意見(jiàn),持續(xù)推進(jìn)《古代經(jīng)典名方目錄》制訂工作,建立與古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑特點(diǎn)相適應(yīng)的審評(píng)模式,成立古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑專家審評(píng)委員會(huì),實(shí)施簡(jiǎn)化審批。
十五、如何推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?
一是加強(qiáng)中藥材種質(zhì)源頭管理。推廣優(yōu)良品種,從根本上穩(wěn)定和提高中藥材質(zhì)量,促進(jìn)中藥材種業(yè)健康快速發(fā)展。推動(dòng)提升中藥材種植科學(xué)化、規(guī)范化水平,將道地藥材作為發(fā)展重點(diǎn),開(kāi)展中藥材林下種植、野生撫育和仿野生栽培等生態(tài)種植,構(gòu)建中藥材綠色生態(tài)種植技術(shù)體系。二是健全中藥標(biāo)準(zhǔn)體系。強(qiáng)化中藥標(biāo)準(zhǔn)管理,進(jìn)一步完善國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制,不斷優(yōu)化以《中國(guó)藥典》為核心的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系。建立和完善以臨床為導(dǎo)向、符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和評(píng)價(jià)體系,加快在全國(guó)范圍內(nèi)中藥材質(zhì)量追溯體系的推廣與建設(shè),促進(jìn)中藥臨床療效提升。三是完善支持激勵(lì)配套政策。積極溝通協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén),從制度建設(shè)、政策制定、資金投入等多個(gè)方面協(xié)同推進(jìn),為中藥材、中藥工業(yè)、流通產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供更好的支撐。
十六、應(yīng)對(duì)人口老齡化,如何發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)?
一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)能力建設(shè),鼓勵(lì)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,開(kāi)展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。支持二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作共建、組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。加強(qiáng)康復(fù)、護(hù)理、療養(yǎng)、安寧療護(hù)等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)。二是推進(jìn)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉,鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師加入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì),繼續(xù)做好中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目。三是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)特色老年人健康管理服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。四是在全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目中培育一批中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu),開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng),提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。
十七、如何進(jìn)一步發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)?
近年來(lái),國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同原國(guó)家旅游局公布了15家國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)創(chuàng)建單位和72家國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位,與國(guó)家林草局、民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合公布了96家國(guó)家森林康養(yǎng)基地名單,并通過(guò)支持舉辦北京國(guó)際健康旅游博覽會(huì)、國(guó)際健康旅游行業(yè)培訓(xùn)會(huì)等,提升行業(yè)開(kāi)展中醫(yī)藥健康旅游業(yè)務(wù)能力?!笆奈濉睍r(shí)期,一是將通過(guò)加強(qiáng)中醫(yī)藥健康旅游人才隊(duì)伍建設(shè)、完善各級(jí)中醫(yī)藥與旅游主管部門(mén)的工作機(jī)制、建立中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范、引導(dǎo)地方和社會(huì)資本投向中醫(yī)藥健康旅游領(lǐng)域等進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展。二是將充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中醫(yī)藥資源和森林資源融合發(fā)展。堅(jiān)持康養(yǎng)主導(dǎo),融合發(fā)展,倡導(dǎo)中醫(yī)治未病理念,與衛(wèi)生健康、養(yǎng)老、體育和教育等服務(wù)融合發(fā)展,共建共享綠色健康生活方式;堅(jiān)持因地制宜,特色發(fā)展,遵循自然資源稟賦、中醫(yī)中藥、地域文化等區(qū)域特色,根據(jù)自身森林資源、景觀資源、醫(yī)藥資源、人文資源等優(yōu)勢(shì)發(fā)展特色森林康養(yǎng)服務(wù);堅(jiān)持依法合規(guī),規(guī)范發(fā)展,建立健全管理制度、服務(wù)體系和安全標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化從業(yè)人員素質(zhì)教育,規(guī)范開(kāi)展各項(xiàng)森林康養(yǎng)服務(wù)活動(dòng)。
十八、如何推動(dòng)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展?
推動(dòng)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要組成?!笆濉睍r(shí)期,中醫(yī)藥文化建設(shè)工作穩(wěn)步推進(jìn)、成效顯著,中醫(yī)藥文化活動(dòng)精彩紛呈,文化精品不斷涌現(xiàn),中醫(yī)藥進(jìn)一步融入群眾生產(chǎn)生活,中醫(yī)藥健康文化知識(shí)普及率達(dá)94.16%,公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20.69%。
中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程“十四五”重點(diǎn)項(xiàng)目之一。“十四五”時(shí)期,重點(diǎn)以實(shí)施中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程為統(tǒng)攬,聚焦推動(dòng)中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,讓中醫(yī)藥成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺(jué),推動(dòng)在全社會(huì)形成保護(hù)、傳播、弘揚(yáng)中醫(yī)藥的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究和時(shí)代闡釋,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化精神標(biāo)識(shí)研究,推動(dòng)中醫(yī)經(jīng)典普及化,增進(jìn)全行業(yè)、全社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥核心理念的共識(shí)。進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播行動(dòng),通過(guò)舉辦一批群眾性活動(dòng),打造一批傳播平臺(tái),推出一批精品力作,推動(dòng)中醫(yī)藥文化貫穿國(guó)民教育等,讓科學(xué)的中醫(yī)藥科普知識(shí)更廣泛地觸達(dá)群眾,讓中醫(yī)藥文化更深度地融入群眾生產(chǎn)生活。進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展,建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥博物館,打造宣傳展示中醫(yī)藥文化內(nèi)涵及發(fā)展歷程的重要窗口。進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,引導(dǎo)支持中醫(yī)藥題材文藝創(chuàng)作,豐富中醫(yī)藥文化精品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給。
十九、如何發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)?
發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)是加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播,推動(dòng)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展的重要路徑。“十四五”時(shí)期,將以建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥博物館為抓手,帶動(dòng)中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展,構(gòu)建覆蓋全國(guó)的立體化、全方位中醫(yī)藥博物館服務(wù)體系,推進(jìn)重點(diǎn)中醫(yī)藥博物館建設(shè)、中醫(yī)藥文化園建設(shè)、中醫(yī)藥博物館能力提升建設(shè)。培育10-15家具有示范引領(lǐng)作用的國(guó)家一級(jí)、二級(jí)中醫(yī)藥博物館,探索建立行業(yè)博物館聯(lián)合認(rèn)證、共建共管機(jī)制,構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的發(fā)展平臺(tái),開(kāi)展博物館相關(guān)的政策研究與實(shí)施,加快推進(jìn)藏品數(shù)字化,推進(jìn)藏品檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。建立“博學(xué)研”協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制,探索申報(bào)支持中醫(yī)藥博物館發(fā)展的共性關(guān)鍵技術(shù)研究的國(guó)家科技重大專項(xiàng)。充分發(fā)揮博物館的優(yōu)勢(shì)和作用,通過(guò)聯(lián)合辦展、互換借展、多地巡展等方式,共享中醫(yī)藥文化與發(fā)展成果。加強(qiáng)中醫(yī)藥博物館人才培養(yǎng),打造一支政治過(guò)硬、功底扎實(shí)、與國(guó)際接軌的中醫(yī)藥博物館專業(yè)人才隊(duì)伍。
二十、如何加快中醫(yī)藥開(kāi)放發(fā)展?
近年來(lái),中醫(yī)藥對(duì)外交流合作不斷深入,中醫(yī)藥融入國(guó)際醫(yī)學(xué)體系的步伐逐漸加快,全方位、多層次、寬領(lǐng)域的中醫(yī)藥國(guó)際深度合作基礎(chǔ)已經(jīng)形成。特別是新冠疫情發(fā)生以來(lái),我國(guó)在總結(jié)國(guó)內(nèi)疫情防控救治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極推動(dòng)中醫(yī)藥參與全球疫情防控,分享防控經(jīng)驗(yàn),國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的作用給予了高度評(píng)價(jià)。但由于中醫(yī)和西醫(yī)在理論體系和治療方法上存在本質(zhì)差別,中醫(yī)藥的國(guó)際傳播和發(fā)展在文化、技術(shù)、政策等方面存在諸多障礙和壁壘。為此,將重點(diǎn)做好以下幾方面工作:
一是貫徹落實(shí)《推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,不斷拓展中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作新格局,全面推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè),實(shí)現(xiàn)更大范圍、更高水平、更深層次的開(kāi)放發(fā)展。
二是實(shí)施中醫(yī)藥國(guó)際合作專項(xiàng),以中醫(yī)藥海外中心和中醫(yī)藥國(guó)際合作基地建設(shè)為抓手,擴(kuò)大中醫(yī)藥在共建“一帶一路”國(guó)家的推廣與應(yīng)用,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng),加強(qiáng)中醫(yī)藥文化海外傳播與交流互鑒,開(kāi)展高水平國(guó)際科技合作項(xiàng)目。
三是深化中醫(yī)藥交流合作。通過(guò)政府間多、雙邊交流與合作,從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)、人員資質(zhì)、產(chǎn)品注冊(cè)、市場(chǎng)監(jiān)管等方面著手,不斷改善中醫(yī)藥海外發(fā)展的政策環(huán)境,鼓勵(lì)社會(huì)力量采用市場(chǎng)化方式建設(shè)友好中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等。加強(qiáng)與港澳臺(tái)地區(qū)中醫(yī)藥交流合作,建設(shè)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地。
四是促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,高質(zhì)量建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地,推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易做大做強(qiáng),支持中醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)拓國(guó)際重點(diǎn)市場(chǎng),支持中藥類產(chǎn)品開(kāi)展海外注冊(cè),組織好中國(guó)進(jìn)出口商品交易會(huì)(廣交會(huì))、中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)等大型交易會(huì)中醫(yī)藥相關(guān)活動(dòng)。
五是積極推進(jìn)中醫(yī)藥參與新冠肺炎等重大傳染病防控國(guó)際合作,加強(qiáng)相關(guān)專家團(tuán)隊(duì)和平臺(tái)機(jī)制建設(shè),充分發(fā)揮上合組織、金磚國(guó)家等合作機(jī)制下的傳統(tǒng)醫(yī)藥高級(jí)別論壇機(jī)制作用,加強(qiáng)交流互鑒,為有需求的國(guó)家提供支持,持續(xù)推進(jìn)在非洲和大洋洲等相關(guān)國(guó)家實(shí)施青蒿素控制瘧疾項(xiàng)目,助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。
二十一、如何建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評(píng)價(jià)體系?
建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評(píng)價(jià)體系,是落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和“四個(gè)建立健全”重要指示精神,貫徹落實(shí)《意見(jiàn)》和全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神,破解中醫(yī)藥發(fā)展難題,推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要任務(wù)。
一是健全中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)體系。在公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核和中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),制定公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系和中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),常態(tài)化推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核,指導(dǎo)各地中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作,引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實(shí)功能定位,堅(jiān)持以中醫(yī)為主的辦院方向。
二是建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制,改革完善中醫(yī)藥職稱評(píng)聘制度,注重業(yè)務(wù)能力和工作實(shí)績(jī),克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文等傾向,將中醫(yī)藥學(xué)才能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為中醫(yī)藥人才主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將會(huì)看病、看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評(píng)價(jià)內(nèi)容。國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)各地貫徹落實(shí)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績(jī)導(dǎo)向,注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色規(guī)律。在國(guó)家重大人才工程、院士增選等工作中加大對(duì)中醫(yī)藥人才的支持力度。建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長(zhǎng)效機(jī)制,周期性開(kāi)展國(guó)醫(yī)大師和全國(guó)名中醫(yī)評(píng)選表彰工作。
三是建立適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的審評(píng)體系、指標(biāo)體系和方法學(xué)體系。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,疾病譜的改變和健康維護(hù)模式的更新,以及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日新月異的變化和沖擊,人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求更加多樣,社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展尤其是中醫(yī)藥評(píng)價(jià)體系的期望更加迫切?!笆奈濉睍r(shí)期,對(duì)中醫(yī)藥科技活動(dòng)的評(píng)價(jià)將充分考慮和突出中醫(yī)藥特色,體現(xiàn)出與西醫(yī)的專業(yè)差異,為中醫(yī)藥創(chuàng)造和提供獨(dú)立的、適宜的評(píng)價(jià)環(huán)境,在此基礎(chǔ)上運(yùn)用適宜的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法,不斷促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的持續(xù)發(fā)展。重點(diǎn)布局評(píng)價(jià)方法學(xué)研究,建立適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的審評(píng)體系和指標(biāo)體系及相應(yīng)的方法學(xué)體系,以充分體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)、充分利用基礎(chǔ)(理論)研究和臨床研究相關(guān)成果為前提,在緩解中醫(yī)癥狀和體征、改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期等能夠體現(xiàn)和反映中醫(yī)優(yōu)勢(shì)的療效評(píng)價(jià)指標(biāo)基礎(chǔ)上,借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效評(píng)價(jià)指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)的療效。
二十二、如何完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策?
“十四五”時(shí)期,將統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,推動(dòng)完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策,發(fā)揮好醫(yī)保調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置的杠桿作用,促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮。一是充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主要依據(jù)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估體系,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍,理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,緩解醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾。三是改善市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲片市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制。四是支持將療效和成本有優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,綜合考慮有效性、經(jīng)濟(jì)性等因素,合理確定目錄甲乙類。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià),符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。五是遴選發(fā)布更多的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,納入按病種付費(fèi)范疇,鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)。一般中醫(yī)診療項(xiàng)目可繼續(xù)按項(xiàng)目付費(fèi)。對(duì)部分慢性病病種等實(shí)行按人頭付費(fèi)、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式,鼓勵(lì)引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)等。六是加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)相銜接,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)中醫(yī)治未病等中醫(yī)藥特色健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,建立保險(xiǎn)公司與中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的信息對(duì)接機(jī)制,支持中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用。七是開(kāi)展醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點(diǎn),鼓勵(lì)推動(dòng)更多地方政府和醫(yī)保部門(mén)先行先試,制定醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策性文件。
二十三、如何建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)?
建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)是黨中央、國(guó)務(wù)院部署的重大改革任務(wù)?!兑庖?jiàn)》提出“圍繞以較低費(fèi)用取得較大健康收益目標(biāo),規(guī)劃建設(shè)一批國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),鼓勵(lì)在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試”。國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》明確部署建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。
“十四五”時(shí)期,將構(gòu)建國(guó)家統(tǒng)籌、地方先行的改革工作模式,強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì),鼓勵(lì)地方首創(chuàng),通過(guò)一段時(shí)間努力,建設(shè)一批國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的排頭兵,為提升中醫(yī)藥治理水平提供生動(dòng)實(shí)踐和改革探索。2021年底,國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國(guó)家藥監(jiān)局等部門(mén)已組織遴選了首批國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),相關(guān)建設(shè)工作已啟動(dòng)。
二十四、如何建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥局綜合改革試驗(yàn)區(qū)?
國(guó)家中醫(yī)藥局自2009年以來(lái)先后批準(zhǔn)設(shè)立了15個(gè)中醫(yī)藥局綜合改革試驗(yàn)區(qū),旨在圍繞中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,在一定區(qū)域內(nèi)開(kāi)展試點(diǎn),探索中醫(yī)藥工作新模式新路徑,完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制,激發(fā)中醫(yī)藥“五種資源”活力與潛力,為全面推進(jìn)中醫(yī)藥深化改革提供借鑒和示范。
“十四五”時(shí)期,國(guó)家中醫(yī)藥局將綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)作為推進(jìn)中醫(yī)藥深化改革的重要抓手,著力加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo),制定了《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作任務(wù),完善工作機(jī)制。建立聯(lián)系制度,每個(gè)試驗(yàn)區(qū)都有一位局領(lǐng)導(dǎo)和一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)具體領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。2018年印發(fā)了《國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)管理辦法》,進(jìn)一步對(duì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作機(jī)制和相關(guān)制度進(jìn)行細(xì)化、具體化。多次召開(kāi)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng),搭建交流平臺(tái),促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)相互借鑒和全國(guó)推廣。通過(guò)開(kāi)展第三方評(píng)估、編印中醫(yī)藥改革情況交流內(nèi)刊等,推動(dòng)試驗(yàn)區(qū)形成了一批可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。
二十五、如何加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化和綜合統(tǒng)計(jì)工作?
為加強(qiáng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)工作,經(jīng)中央編辦批復(fù)同意,國(guó)家中醫(yī)藥局設(shè)立了監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)中心,主要職責(zé)為承擔(dān)擬訂和實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)制度,開(kāi)展中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)與調(diào)查工作,協(xié)助開(kāi)展中醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)與技術(shù)支持工作等。通過(guò)加強(qiáng)職能配置,“十四五”時(shí)期,一是提升中醫(yī)藥信息化水平。落實(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求,推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院及中醫(yī)館健康信息平臺(tái)規(guī)范接入全民健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息安全共享。加強(qiáng)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的安全防護(hù),增強(qiáng)自主可控技術(shù)應(yīng)用。開(kāi)展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)和醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)。通過(guò)以上舉措,加快提升中醫(yī)藥治理水平,有力支撐中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是建立國(guó)家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)制度。在“十三五”基礎(chǔ)上,逐步完善統(tǒng)計(jì)直報(bào)體系,并建立與衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)信息共享機(jī)制,加強(qiáng)綜合統(tǒng)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè),構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范的國(guó)家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和資源目錄體系,建設(shè)國(guó)家、省級(jí)中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái),定期發(fā)布中醫(yī)藥相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),穩(wěn)步推動(dòng)數(shù)據(jù)資源共享開(kāi)放。
二十六、如何開(kāi)展中醫(yī)藥法治化建設(shè)?
“十三五”時(shí)期,中醫(yī)藥法治建設(shè)各項(xiàng)工作取得積極進(jìn)展。中醫(yī)藥法施行,《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》等配套制度相繼出臺(tái)并穩(wěn)步推進(jìn),地方中醫(yī)藥法規(guī)制修訂取得積極進(jìn)展,2021年,全國(guó)人大常委會(huì)對(duì)中醫(yī)藥法實(shí)施情況進(jìn)行執(zhí)法檢查,充分肯定實(shí)施成效,提出進(jìn)一步貫徹落實(shí)的意見(jiàn)建議。中醫(yī)藥監(jiān)督行政執(zhí)法體制機(jī)制逐步建立健全,中醫(yī)藥監(jiān)督管理和執(zhí)法制度日益完善,工作內(nèi)容和流程不斷規(guī)范,假借中醫(yī)藥旗號(hào)進(jìn)行虛假宣傳等違法違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。
“十四五”時(shí)期,將以全面貫徹落實(shí)中醫(yī)藥法和《意見(jiàn)》為主線,一是按照中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報(bào)告要求,深入推動(dòng)中醫(yī)藥法貫徹實(shí)施,加快推進(jìn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)條例立法進(jìn)程,加強(qiáng)對(duì)地方中醫(yī)藥法規(guī)制修訂工作的指導(dǎo)。二是積極參與傳染病防治法、藥師法、醫(yī)療保障法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)法等法律法規(guī)制修訂工作,研究提出符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的制度設(shè)計(jì)并推動(dòng)采納,加大普法力度,為“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展?fàn)I造良好法治環(huán)境。三是加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè),健全中醫(yī)藥監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制,推動(dòng)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)強(qiáng)化中醫(yī)藥監(jiān)督職能,充實(shí)配備中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員。四是全方位、多角度、多形式加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督管理人員中醫(yī)藥監(jiān)督知識(shí)與能力培訓(xùn),講解中醫(yī)藥知識(shí)、中醫(yī)藥法律法規(guī)和典型案例,不斷提高中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員能力和水平。五是將中醫(yī)藥發(fā)展納入醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管督察工作中,不斷完善中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法治理體系,推進(jìn)中醫(yī)藥治理水平提升,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二十七、如何開(kāi)展中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?
近年來(lái),中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化快速發(fā)展,中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化體系逐步建立,目前已發(fā)布中醫(yī)藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)72項(xiàng)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)9項(xiàng)(406個(gè)病種)、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)1919項(xiàng),ISO/TC249中方主導(dǎo)發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)54項(xiàng)。修訂完成《中醫(yī)病證分類與代碼》等4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),并與國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)。中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、中藥材種子(種苗)等6個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)有序開(kāi)展相關(guān)領(lǐng)域中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的制修訂和技術(shù)審查等工作。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)人才隊(duì)伍不斷壯大,中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化能力和水平顯著提升。
“十四五”時(shí)期,將持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化制度建設(shè),完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系,提升中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量。一是重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、道地藥材生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系、中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)體系、療效評(píng)價(jià)方法和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)等制修訂工作。二是規(guī)范、引導(dǎo)和監(jiān)督中醫(yī)藥團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。三是強(qiáng)化中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)推廣應(yīng)用和評(píng)價(jià)。
二十八、如何保障《規(guī)劃》組織實(shí)施?
一是充分認(rèn)識(shí)《規(guī)劃》實(shí)施對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐的重要意義,強(qiáng)化國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室統(tǒng)籌職能,加強(qiáng)各相關(guān)部門(mén)工作協(xié)調(diào),及時(shí)研究重大問(wèn)題,形成工作合力。二是完善中醫(yī)藥多元化投入機(jī)制,推動(dòng)各級(jí)政府積極支持中醫(yī)藥發(fā)展,落實(shí)對(duì)公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責(zé)任,引導(dǎo)社會(huì)投入,鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)依法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領(lǐng)域項(xiàng)目提供金融支持。三是強(qiáng)化規(guī)劃編制實(shí)施的制度保障,建立監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制,監(jiān)測(cè)重點(diǎn)任務(wù)、重大項(xiàng)目、重大改革舉措的執(zhí)行情況。四是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),做好政策解讀和培訓(xùn),及時(shí)總結(jié)提煉地方好的做法和經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
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