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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能“肝硬化”病例分析公式

2019-09-23 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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疾病編號:22號:肝硬化

1.診斷題眼:中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移動性濁音陽性=肝硬化

發(fā)散:中年患者+上消化道出血+肝硬化=食管胃底靜脈曲張破裂出血

2.輔助檢查:查、上消化道X線、肝穿刺活檢、腹腔鏡、內(nèi)鏡。

3.鑒別診斷:瘀血性肝腫大、肝血吸蟲病、肝包蟲病、結(jié)核性腹膜炎、縮窄性心包炎、原發(fā)肝癌。查:血尿便常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血沉、腫瘤標志物、肝炎病毒學檢查、腹部B超、腹水檢

4.治療:高熱量優(yōu)質(zhì)蛋白富維生素易消化飲食、抗菌藥物、腹水治療(限制水鹽、利尿劑、輸白蛋白、放腹水)、保肝治療、對癥處理。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能

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