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大瀉血分、實(shí)熱、下有形積滯。
大苦大寒。入足太陰(脾)、手足陽(yáng)明、厥陰(大腸、胃、心包、肝。)血分。其性沉而不浮。
其用走而不守。若酒浸。亦能引至至高之分。(仲景太陽(yáng)門調(diào)胃承氣湯、大黃注曰∶酒浸、陽(yáng)明門大承氣湯、大黃注曰∶酒洗、少陽(yáng)陽(yáng)明小承氣湯、大黃不用酒制、皆有分別、東垣曰、邪氣在上、非酒不至、若用生者、則遺至高之邪熱、病愈后、或目赤喉痹、頭腫、膈上熱疾生也。)用以蕩滌腸胃。下燥結(jié)而除瘀熱。治傷寒時(shí)疾。發(fā)熱譫語(yǔ)。(大腸有燥糞、故譫語(yǔ)、宜下之。)溫?zé)嵴委?。下痢赤白?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink" >腹痛里急。黃膽水腫。癥瘕積聚。(積久成形謂之積、屬陰、聚散無(wú)常謂之聚、屬陽(yáng)、積多是血、或食或痰、聚多是氣。)留飲宿食。心腹痞滿。二便不通。(皆土郁奪之。)吐血、衄血、血閉。損傷積血。一切實(shí)熱。血中伏火。行水除痰。
蝕膿消腫。能推陳致新。(東垣曰∶如定禍亂以致太平、所以有將軍之名、時(shí)珍曰∶仲景瀉心湯、治心氣不足、吐衄血者、用大黃黃連黃芩、乃瀉心包肝脾胃四經(jīng)血中之伏火也、又治心下痞滿、按之軟者、用大黃黃連瀉心湯、亦瀉脾胃之濕熱、非瀉心也、病發(fā)于陰而反下之、則痞滿、乃寒傷營(yíng)血、邪結(jié)上焦、胃之上脘當(dāng)心、故曰瀉心、經(jīng)曰∶太陰所至為痞滿、又曰∶濁氣在上、則生 脹是已、病發(fā)于陽(yáng)而反下之、則結(jié)胸、乃熱邪陷入血分、亦在上脘、故大陷胸湯丸皆用大黃、亦瀉脾胃血分之邪、而降其濁氣也、若結(jié)胸在氣分、則用小陷胸湯瀉心湯、或問(wèn)心氣不足而吐衄、何以不補(bǔ)心而反瀉心、丹溪曰∶少陰不足、亢陽(yáng)無(wú)輔、致陰血妄行、故用大黃瀉其亢盛之火、又心本不足、肺肝各受火邪而病作、故用黃芩清肺、黃連清肝、肺者陰之主、肝者心之母、血之合也、肺肝火退、則血?dú)w經(jīng)而自安矣、宗 曰∶以苦泄其熱、就以苦補(bǔ)其心、蓋一舉而兩得之、士材曰∶古人用大黃、治虛勞吐衄、意甚深微、蓋濁陰不降、則清陽(yáng)不升、瘀血不去、則新血不生也。)峻利猛烈。長(zhǎng)驅(qū)直搗。茍非血分熱結(jié)。六脈沉實(shí)者。切勿輕與推蕩。(病在氣分而用之、是為誅伐無(wú)過(guò)浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。(欲取通利者、不得驟進(jìn)谷食、大黃得谷食、便不能通利、洪邁夷堅(jiān)志云∶湯火傷者、搗生大黃調(diào)敷、止痛無(wú)瘢。)黃芩為使。(梅師方、男子偏墜作痛、大黃末、醋和涂之、干則易。自半夏至大黃、皆常毒之品。)
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