醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理初級中藥士考試資料“煎藥小技巧”供大家參考學(xué)習(xí),更多考試信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)官方論壇。
有些特殊藥,醫(yī)生開處方時,在藥物右上角標(biāo)出先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等字樣,煎煮時應(yīng)特別注意。
1、先煎:介殼、礦石類藥,如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、龍骨、牡蠣、磁石、生石膏等,因質(zhì)地堅硬,有效成分不易溶出,可打碎先煎20~30分鐘,再加入其他藥同煎。對附子、烏頭等毒副作用的藥物,必須先煎45~60分鐘,以降低毒性,保證安全用藥。
2、后下:薄荷、青蒿、砂仁、白豆蔻等氣味芳香,久煎有效成分易于揮發(fā)。鉤藤、大黃、番瀉葉等久煎,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理有效成分會被破壞,故此兩類藥物須在一般藥物即將煎畢前3~6分鐘再下。
3、包煎:對于赤石脂、車前子、海金沙、青黛、滑石、蒲黃、旋復(fù)花等粘性強、粉末及帶有絨毛的藥物,宜先用小紗布袋包好,再與其他藥物同煎,可避免藥液混濁,或刺激引起咳嗽。
4、烊化:阿膠、龜膠、鹿角膠等為避免入煎粘鍋,往往用水或黃酒加熱化開后兌服。
......