關(guān)于麻子仁丸的組方原理,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級中藥師考生仔細(xì)查看。
來源: 《傷寒論》。
組成:麻子仁(500克)、芍藥(250克)、枳實(shí)(250克)、大黃(500克)、厚樸(250克)、杏仁(250克)。(以上為丸劑用量)
用法: 上六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度(現(xiàn)代用法:上藥為末,煉蜜為丸,每次9克,1~2次,溫開水送服。亦可按原方用量比例酌減,改湯劑煎服)。
方論:方中麻子仁潤腸通便為君;杏仁降氣潤腸,芍藥養(yǎng)陰和營為臣;枳實(shí)、厚樸消痞除滿,大黃瀉下通便,共為佐使。諸藥同用,共奏潤腸通便之功。
禁忌:本方雖為潤腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,故年老體虛,津虧血少者,不宜常服,孕婦慎用。(如屬純由血少津虧引起的便秘,則不宜使用。孕婦忌用。)
方解:麻子仁丸治證為脾約。系由腸胃燥熱,脾津不足所致。脾為胃行其津液,今胃中燥熱,脾受約束,津液不能四布,但輸膀胱,故小便頻數(shù);燥熱傷津,腸失濡潤,則大便秘結(jié)。治宜潤腸瀉熱,行氣通便。
方中重用麻子仁質(zhì)潤多脂,滋脾潤腸,潤燥通便為君藥。大黃苦寒泄熱,攻積通便;杏仁利肺降氣,潤燥通便;白芍養(yǎng)陰斂津,柔肝理脾,共為臣藥。枳實(shí)下氣破結(jié),厚樸行氣除滿,以加強(qiáng)降泄通便之力,用以為佐。使以蜂蜜潤燥滑腸,調(diào)和諸藥。綜觀全方,重用麻子仁滋脾潤腸,配伍大黃、枳實(shí)、厚樸泄熱導(dǎo)滯,組成攻潤相合之劑。使腑氣通順,津液充足,下不傷正,主治脾津不足,腸胃燥熱之脾約證。
麻子仁丸即小承氣湯加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。雖亦用小承氣湯瀉腸胃之燥熱積滯,但實(shí)際服量較少,更取質(zhì)潤多脂之麻仁、杏仁配伍以蜂蜜、白芍,既可益陰潤燥以通便,又能減緩小承氣湯攻伐之力,使下不傷正,而且本方只服10小丸,用量漸加,都說明本方意在潤腸瀉熱,而屬緩下之劑。
麻子仁丸方中麻仁質(zhì)潤多脂,潤腸通便;杏仁降氣潤腸;芍藥養(yǎng)陰和里;大黃、厚樸、枳實(shí)(即小承氣湯)泄熱行滯;蜂蜜潤燥滑腸[2]。合而為丸,具有潤腸、通便、緩下之功。
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