理血?jiǎng)禾液顺袣鉁慕M方原理
關(guān)于桃核承氣湯的組方原理,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,請(qǐng)各位中藥學(xué)職稱考生仔細(xì)查看。
【來(lái)源】《傷寒論》。
【組成】桃仁五十個(gè),大黃四兩,桂枝二兩,芒硝二兩,炙甘草二兩。
【用法】將除芒硝以外的四味藥水煎兩次取汁,混勻后分兩份,每日服兩次,服時(shí)將一半量芒硝放入藥汁內(nèi),放火上稍沸騰,溶化后空腹服用,以瀉下為度。
【功用】破血下瘀。
【主治】
下焦蓄血證 。癥見(jiàn)少腹急結(jié),小便自利,甚則煩躁譫語(yǔ),其人如狂,至夜發(fā)熱。或血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),脈沉實(shí)或澀等。
【方解】
由于瘀熱互結(jié)于下焦,以致氣血瘀阻,故少腹急結(jié);因系下焦蓄血,病在血分,膀胱氣化正常,故小便自利;熱在血分,故煩躁、譫語(yǔ),至夜發(fā)熱;瘀熱上擾心神,故其人發(fā)狂,煩躁不安,甚則譫語(yǔ)昏狂。治宜破血下瘀。
方中桃仁破血祛瘀,大黃攻下瘀積,蕩滌熱邪,使瘀血從腸腑而出,二藥合用,瘀熱并治,共為君藥 。桂枝通行血脈,助桃仁破血行瘀。由于大黃的用量倍于桂枝,可知此處用桂枝意不在于辛散走表,而在于取其入血分,通行血脈,使大黃得桂枝之辛甘,不致直瀉腸胃,而能隨之入經(jīng)脈,更好發(fā)揮其逐瘀瀉熱之力。
芒硝咸寒,軟堅(jiān)散結(jié),助大黃攻瘀瀉熱,共為臣藥。炙甘草調(diào)胃安中,并可緩和諸藥峻烈之性,為佐使藥。諸藥合用,力專效宏,可使瘀熱迅速排除。
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