補(bǔ)益劑:大補(bǔ)陰丸的組方原理、加減化裁及其與六味地黃丸的鑒別應(yīng)用
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【來(lái)源】《丹溪心法》。
【組成】熟地黃(酒蒸)18g、龜板(酥炙)18g、黃柏(炒褐色)12g、知母(酒浸,炒,蒸熟)12g。
【功用】具有滋陰降火之功效。
【主治】
主治用于腎陰虛火旺證。癥見潮熱盜汗,咳嗽咯血,耳鳴遺精,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。
【組方原理】
君:熟地—滋補(bǔ)真陰,填精益髓;龜板—滋陰潛陽(yáng),補(bǔ)腎健骨。
臣:黃柏—降相火;知母—瀉火滋陰。
佐:豬脊髓—補(bǔ)髓養(yǎng)陰,蜂蜜—補(bǔ)中潤(rùn)燥。
【加減化裁】
加減變化若陰虛較重者,可加天門冬、麥門冬以潤(rùn)燥養(yǎng)陰;陰虛盜汗者,可加地骨皮以退熱除蒸;咯血、吐血者,加仙鶴草、旱蓮草、白茅根以涼血止血;遺精者,加金櫻子、芡實(shí)、桑螵蛸、山茱萸以固精止遺。
【鑒別應(yīng)用】
六味地黃丸與大補(bǔ)陰丸均屬滋陰降火之劑。
六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主,降火之功稍遜,適于陰虛而虛火較輕者;
大補(bǔ)陰丸滋陰與降火并重,適于陰虛火旺倶甚者。
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