石膏的配伍禁忌:
【配伍應(yīng)用】
1.配桑葉:清宣肺熱。桑葉苦甘而寒,有輕宣肺燥之效;石膏辛甘而寒,有清泄肺熱之能。二藥相伍,一宣一泄,相互為用,善長清肺金燥熱,為燥熱傷肺、干咳無痰之所宜。
2.配桂枝:表里雙解。桂枝發(fā)汗解肌,善祛風寒;石膏清熱瀉火,善除內(nèi)熱。二藥相伍,一溫一寒,表里同治,以桂枝外解風寒、石膏內(nèi)清氣熱,用于風寒表證未罷,而兼口渴、煩躁之里熱者尤佳,此所謂“一汗表里雙解”之意。
3.配白芷:清熱瀉火、消腫止痛。白芷辛溫氣厚,有祛風消腫止痛之功;石膏辛寒氣清,具有清熱瀉火除煩之力。二藥同入陽明經(jīng),合用則寒溫并施、辛散甘緩,有良好的祛風瀉火、消腫止痛作用,治胃中伏火或風熱入于陽明,循經(jīng)上攻所致的齒齦腫痛、眉棱疼痛等療效甚佳。
4.配知母:清熱除煩。石膏辛甘大寒,質(zhì)重沉降,辛透肌熱,寒勝胃火;知母苦甘寒,質(zhì)柔潤燥,苦以降火,寒可勝熱。二藥相伍,相須為用,共走肺胃諸經(jīng),善清氣分之火而除熱、又可滋陰潤燥而除煩,乃清熱瀉火、滋陰除煩最佳對藥之一,用于外感熱病、氣分熱盛之壯熱、汗出、煩渴等證甚宜。
5.配半夏:肺胃雙清,降逆化痰。石膏辛寒,入肺胃二經(jīng),既清陽明之邪火,又泄太陰之痰熱;半夏辛溫,本脾胃經(jīng)藥,功專燥濕化痰、降逆和胃。二藥相使配對,清胃降逆、清肺化痰,有肺、胃兼治之妙??芍挝笩釢褡琛饽娌唤邓碌膰I惡反胃、脘腹痞悶,或肺熱痰壅所致的咳痰喘息、胸悶不適等癥。若見肺胃俱熱,或胃熱犯肺喘嘔并見者,尤為可取。所謂“胃熱犯肺者之治,當半夏石膏并用也。”
6.配甘草: 清肺止咳。石膏辛寒,甘草甘平,二藥配伍,相須相佐。石膏清肺祛熱,甘草潤肺止咳,共奏清肺止咳之功,同時,甘草可緩石膏之寒性,使清而不猛、藥不傷胃,作用調(diào)和而持久。
7.配竹葉:清熱除煩。石膏辛大寒,主清氣分之熱;竹葉甘淡寒,主清心而除煩。二藥相使配對,辛寒和甘寒,使清熱而勢不猛、除煩而力不弱,非石膏與知母大清氣分邪熱可比。宜用于熱病后期、余熱未盡之熱勢不甚、心煩不眠、舌干少苔等癥。若津氣兩虛明顯時,可適加人參、麥冬等,方證如《傷寒論》“竹葉石膏湯。”
【應(yīng)用注意事項】脾胃虛寒及血虛、陰虛發(fā)熱者忌用。
【用法用量】內(nèi)服:15 - 60克,或大劑量入煎劑,生用、粉碎、先煎,徐徐溫服。外用:適量,煅后研細末滲敷。