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對(duì)中藥有毒和無(wú)毒的現(xiàn)代作用
1、急性毒性反應(yīng)
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):常見(jiàn)的中毒癥狀為唇舌和肢體發(fā)麻、頭痛、眩暈、煩躁不安、意識(shí)模糊、抽搐、驚厥、昏 迷、瞳孔縮小或放大、牙關(guān)緊閉、甚至死亡。藥物有:馬錢(qián)子、川烏、草烏、附子、雪上一枝篙、細(xì)辛、生天南星、黃藥子。
(2)心血管系統(tǒng):常見(jiàn)的中毒癥狀為心悸、胸悶、心律失常、血壓升高或降低、循環(huán)衰竭、甚至死亡。藥物有: 含烏頭堿類(lèi)的如川烏、草烏、附子、雪上一枝篙;含強(qiáng)心苷的藥物如蟾酥、羅布麻葉、萬(wàn)年青、黃花夾竹桃等。
(3)呼吸系統(tǒng):常見(jiàn)的癥狀有呼吸困難、咳嗽咳血、急性肺水腫、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、甚至窒息死亡。藥 物:苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果、商陸。苦杏仁含有氰苷和氫氰酸,氫氰酸能抑制細(xì)胞色素氧化酶,使細(xì)胞氧化反應(yīng)停止,引起組織窒息。
(4)消化系統(tǒng):常見(jiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹脹、腹瀉、消化道出血、肝腫大、肝炎、肝細(xì) 胞壞死。藥物:寒涼性的中藥大劑量口服后常有胃腸道刺激作用
(5)對(duì)泌尿系統(tǒng):常見(jiàn)的癥狀有腰痛、浮腫、尿頻、尿少、尿閉、尿毒癥、腎功能衰竭。藥物有斑蝥(mao)、 關(guān)木通、青木香和廣防己。
(6)對(duì)造血系統(tǒng):常見(jiàn)的癥狀有白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏,溶血性貧血、紫癜、再生障礙性貧血,甚至死亡。 藥物:斑蝥狼毒、雷公藤。
2、長(zhǎng)期毒性反應(yīng)
中藥長(zhǎng)期毒性損傷的靶器官中,以肝、腎、胃腸的發(fā)生率最高,其次是心機(jī)、骨髓、肺、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌腺體。
3、過(guò)敏反應(yīng)
輕者表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、紅斑、皮膚粘膜水泡以及發(fā)熱,嚴(yán)重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、過(guò)敏性休克。中藥注射劑注射用藥可能引起過(guò)敏反應(yīng),如魚(yú)腥草注射液,清開(kāi)靈注射液,葛根素注射液,雙黃連注射液,穿琥寧注射液。
4、致畸性、致突變及致癌作用
雷公藤、檳榔、款冬花、千里光、廣防己、關(guān)木通、馬兜鈴、細(xì)辛、雄黃、砒霜、土貝母、野百合均具有致突變作用和致癌作用。 雷公藤可使細(xì)胞染色體畸變;檳榔和大腹皮均含有檳榔堿,水解后有致癌作用;款冬花含類(lèi)似克氏千里光堿,使大鼠引起肝血管內(nèi)皮瘤;千里光含千里光堿,誘發(fā)肝癌;廣防己、青木香、馬兜鈴、關(guān)木通含馬兜鈴酸,該成分具有抗癌抗感染作用;土貝母和野百合具有抗癌和致癌的雙重作用。
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