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知母為百合科植物知母Anemarrhema asphodeloidesBge.的根莖,知母味苦、甘。性寒,歸肺、胃、腎經(jīng)。
(一)功效主治與主要藥理作用
1.抗病原微生物 2.解熱抗炎 3.下調(diào)交感神經(jīng)系統(tǒng)-腎上腺β受體功能
知母生津潤燥功效,具有降血糖、影響腎上腺皮質(zhì)功能的作用。
知母還具有改善學(xué)習(xí)記憶,降血脂,抗缺血性損傷,抗腫瘤,抗?jié)兊茸饔谩?/p>
(二)藥效物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機制
1.化學(xué)成分 主要含多種甾體皂苷及其苷元。
2.藥理作用與機制
(1)抗菌、抗病毒:菝葜皂苷元體外對痢疾桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、金葡菌有良好抑制作用,芒果苷抑制結(jié)核桿菌。異芒果苷抗單純皰疹病毒作用顯著,抑制HSV-I的致細胞病變作用;芒果苷與異芒果苷均可阻止HSV-I在細胞內(nèi)的復(fù)制。
(2)解熱抗炎:芒果苷、菝葜皂苷元是知母解熱的有效成分。知母總多糖促進腎上腺皮質(zhì)激素的分泌及抑制炎癥組織PGE的合成,也被認為是其抗炎主要成分。
(3)抑制鈉泵:菝葜皂苷元是Na+-K+-ATP酶抑制劑。
(4)下調(diào)β腎上腺素受體功能:知母清熱瀉火的作用機制與其下調(diào)交感神經(jīng)系統(tǒng)-腎上腺β受體功能有關(guān),菝葜皂苷元是其有效成分之一。菝葜皂苷元下調(diào)“甲高”小鼠腦βAR受體RT的升高,對抗小鼠體重的顯著下降。其下調(diào)βAR作用機制與減慢異常升高的受體分子生成速率有關(guān)。
(5)降血糖:知母多糖、芒果苷、知母總酚均有一定降血糖作用。
(6)改善學(xué)習(xí)記憶:知母皂苷及知母皂苷元是其改善學(xué)習(xí)記憶的有效成分,作用機制與增強膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能;調(diào)節(jié)β受體-cAMP、M受體-cGMP的平衡;改善腦內(nèi)自由基代謝;改善AD大鼠腦內(nèi)神經(jīng)元的tau蛋白過度磷酸化及神經(jīng)元的凋亡等有關(guān)。
(7)抗腦缺血:知母皂苷抗大鼠腦缺血再灌注性損傷,作用機制與減少自由基損傷、減輕炎癥反應(yīng)與減少內(nèi)皮素-1的釋放等有關(guān)。知母皂苷抑制血管平滑肌細胞的增殖及凋亡,下調(diào)血管內(nèi)皮細胞血管緊張素酶原基因、腎上腺素α2A受體基因和內(nèi)皮素轉(zhuǎn)換酶-1基因的表達。
(8)抗血小板聚集:知母皂苷Ⅰ、Ⅰa、B-Ⅰ、B-Ⅱ、B-Ⅲ、A-Ⅲ、E1 和 E2 均對人血小板聚集有顯著抑制作用。知母皂苷 A-Ⅲ抗血栓形成作用與抑制血小板的聚集、粘附和活化有關(guān)。
(三)臨床應(yīng)用
1.知母傳統(tǒng)用于氣分實熱,可治療流感、上呼吸道感染。尚可用于陰虛火旺骨蒸潮熱,可治療感染或肺結(jié)核發(fā)熱。知母有滋陰生津功效用于燥熱津傷口渴,可治療2型糖尿病。
2.現(xiàn)代藥理研究表明,知母皂苷在老年癡呆的治療方面有一定應(yīng)用前景。
(四)不良反應(yīng)
知母皂苷 A-Ⅲ對人血紅細胞有較強溶血作用,知母皂苷Ⅰa 有輕微溶血作用。
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