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瀉下藥主要藥理作用為：

1）瀉下作用：本類藥及其復方均能使腸蠕動增加，具有程度不同的瀉下作用，作用機理分為刺激性瀉藥、容積性瀉藥及潤滑性瀉藥；

2）大黃、番瀉葉、蘆薈等藥物成分均為結合型蒽苷，口服抵達大腸后水解為苷元，刺激腸粘膜，使蠕動增加而排便；

3）牽牛子重點牽牛子苷，巴豆中的巴豆油及芫花中的芫花酯均能強烈刺激腸粘膜，產生瀉下作用；

4）峻下逐水藥可引起整個胃腸運動增加，分泌亢進，導致水瀉，較大劑量時可引起惡心，嘔吐，這些均為刺激性瀉藥；

5）芒硝主要成分為硫酸鈉，其硫酸根離子在腸腔不被吸收，發(fā)揮高滲作用，使腸腔保持大量水分，腸容積增大，增加腸蠕動而瀉下，為容積性瀉藥；

6）火麻仁、郁李仁等含有多量脂肪油，使腸道潤滑，糞便軟化，加上脂肪油在堿性腸液中分解產生脂肪酸，對腸壁產生溫和刺激性，而具有潤腸通便的作用；

7）利尿作用；

8）抗菌及抗病毒作用；

9）抗炎作用。

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