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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
關(guān)于《濟(jì)陰綱目》對(duì)于虛羸的介紹很多人都不是特別的了解,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:
產(chǎn)寶云:產(chǎn)后虛羸者,皆由產(chǎn)后虧損血?dú)馑?。須?dāng)慎起居,節(jié)飲食,六淫七情,調(diào)養(yǎng)百日,庶保無(wú)疾。若中年及難產(chǎn)者,毋論日期,必須調(diào)養(yǎng)平復(fù),方可涉喧,否則氣血復(fù)傷,虛臝之證作矣。
薛氏曰:前證產(chǎn)傷氣血者,用八珍湯。飲食傷胃者,用四君子湯。停食傷脾者,用六君子湯。勞傷元?dú)庹?,用補(bǔ)中益氣湯。若噯氣覺(jué)有藥味者,此藥復(fù)傷胃也,但用四君子湯,徐徐少飲,以調(diào)脾胃,若胃氣一健,血?dú)庾陨T證自愈矣。
大全云:冷勞者,產(chǎn)則血?dú)鈩趥K腑虛弱,而風(fēng)冷客之,冷搏于血?dú)猓獨(dú)獠荒軠赜诩∧w,使人虛乏疲頓,致羸損不平復(fù)。若久不平復(fù),風(fēng)冷人于子臟,則胞臟冷,使人無(wú)子。(若為氣血虛,則為本氣虛而寒,即無(wú)風(fēng)冷客之醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,而亦寒也治者。)
薛氏曰:前證若血?dú)馓撊?,用八珍湯。血?dú)馓摵?,用十全大補(bǔ)湯。胃氣虛弱,用補(bǔ)中益氣湯。脾氣虛弱,用六君子湯。命門(mén)火衰,用八味湯。肝脾血虛,用加味逍遙散。肝脾郁怒,用加味歸脾湯。(須知不足有余。)(初感為寒,久則為熱,若果胞冷,即本氣虛熱者即血虛。)
【方劑】
【補(bǔ)虛湯】治產(chǎn)后一切雜病,只大補(bǔ)氣血為主。
(此方以中氣元?dú)鉃橹鳎鵁o(wú)血藥者,必脾胃虛而本元不足也。其血藥只用川芎,又于補(bǔ)氣中以行肝血,抑血脫益氣補(bǔ)脾生血之良方也。)
人參,白朮【各一錢(qián)】,黃耆,川芎,陳皮【各五分】,甘草【炙三分】,
上剉,加生姜三片,水煎服。熱輕,倍加茯苓,熱甚,加炒黑干姜三分。
【黃耆四物湯】新產(chǎn)不可用芍藥,以其酸寒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,能伐生發(fā)之氣,只以黃耆易芍藥,為補(bǔ)虛之要藥。
(黃氏易芍藥者,即補(bǔ)血湯以黃氏為君之義。所謂氣能生血,血不能生氣,而芍藥有殺伐之性,無(wú)生長(zhǎng)之能,故去之。)
黃耆,當(dāng)歸,川芎,熟地黃【各等分】,
上剉,每服四錢(qián),水煎服。氣虛,加參朮茯苓甘草。發(fā)熱,加干姜。自汗多者
少用川芎,勿用茯苓,倍加蜜炙黃耆。(加減法妙。)口渴,加五味子麥門(mén)冬。
腹痛者,非白芍不可,雖新產(chǎn)亦用,但以酒炒不妨。
(多用酒炒助生氣也乃丹溪法。)
【十全大補(bǔ)湯】治產(chǎn)后血?dú)馕磸?fù),形體虛弱,發(fā)熱惡寒,不能飲食。
(惡寒者陽(yáng)虛,發(fā)熱者陰虛,此八物之用也,肉桂能通榮衛(wèi)而和陰陽(yáng),猶諸侯之命圭,使通兩家之好也。)
人參,白朮,茯苓,黃耆,當(dāng)歸,川芎,白芍炒,熟地黃【各一錢(qián)】,肉桂,甘草【各五分】,
上剉,加生姜五片,棗三枚,水煎服。
【當(dāng)歸羊肉湯】治產(chǎn)后雖無(wú)疾,但覺(jué)虛弱,兼心腹痛,即宜服之。
(本草云:人參黃氏與羊肉同功,又謂羊肉補(bǔ)形,蓋有形之物者血,而參氏益氣,羊肉補(bǔ)形,似有懸殊,烏可同語(yǔ),然有形生于無(wú)形,故曰:形不足者溫之以氣,則羊肉參氏二而一者也,而四味有氣有血,能補(bǔ)能行,故無(wú)疾亦宜服也。)
肥羊肉【一斤去脂】,當(dāng)歸【五兩】,黃耆【四兩】,生姜【六兩】,
上先以水一斗,煮羊肉取汁八升,后下三味,煮取二升五合,分為四服。
若覺(jué)惡露不盡,加桂【三兩】。惡露下多,加川芎【三兩】。有寒,加茱萸【一兩】。
有氣,加細(xì)辛【二兩】。有熱,加生地黃汁【二合】。
釋曰:所加五法,分兩多寡,皆有意義。若川芎之治惡露下多,陰中升陽(yáng)也。
有氣之加細(xì)辛,辛以散肝也,余可類(lèi)推。
【黃雌雞湯】治產(chǎn)后虛羸腹痛。
(肝屬巽木,雞屬巽畜,雌雞者,陽(yáng)中之陰,黃色者,已土之正。產(chǎn)后肝虛血弱,效取以補(bǔ)之,色之正,脾之宜也。其所配藥總以血?dú)鉃橹?,故曰:補(bǔ)虛贏也。其治腹痛,全在桂心,此即十全大補(bǔ)湯之變,其去地黃白朮茯苓者,意恐滯痰滯氣淡泄氣耳。)
小黃雌雞【一只去翅足頭羽腸肚細(xì)切】,當(dāng)歸,白朮,熟地黃,桂心,黃耆【炒各半兩】,
上先以水七鐘,煮雞至三鐘,每用汁一鐘,藥四錢(qián)煎,日三服。
【產(chǎn)寶方】治產(chǎn)后虛羸,不生肌肉。
黃耆【炒】,當(dāng)歸,白芍【炒】,人參【各三分】,桂心,甘草【炙】,川芎,生姜【各四分】,
大棗【十二枚】,
上九味,用水七升,煮三升,分溫三服。
【一方】治產(chǎn)后虛勞,骨節(jié)疼痛,頭痛,汗不止。
(此方與前羊肉湯相為表里,而后四味尤佳,以其能助胃氣,內(nèi)通榮衛(wèi)三焦,外達(dá)頭目皮毛也,夫先天之物其德藏而不用是方,以人參回元?dú)庥跓o(wú)何有之鄉(xiāng),以歸氏生氣血于元?dú)庵畱?,豬腎粳米益脾腎之氣于先,后生姜豆豉薤白通神明于內(nèi),外散邪穢于天壤周行血脈而無(wú)所不通,直養(yǎng)百骸而無(wú)病不治,以是脊痛頭疼自汗諸癥,有邪則散無(wú)邪則補(bǔ),所謂妙用無(wú)方隨感隨應(yīng)者也,于治產(chǎn)后虛分者宜識(shí)思焉。)
黃耆【三兩】,當(dāng)歸,人參,生姜【各二兩】,淡豉【三合】,豬腎【二枚】,粳米【三合】,
薤白【三合】,
上以水一斗五升,先煮豬腎取六升,下諸藥煮取二升,分為三服。
【又方】豬腎一雙煮,入蔥豉作,如常食之。
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