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乳癌患者的臨床表現(xiàn)有哪些?

2020-04-23 19:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳癌患者的臨床表現(xiàn)有哪些?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

乳癌最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無痛性并呈進行性生長的小腫塊。腫塊位于外上象限最多見,其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。因多無自覺癥狀,腫塊常是病人在無意中(如洗澡、更衣)發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長速度較快,侵及周圍組織可引起乳房外形的改變,出現(xiàn)一系列體征。如: 腫瘤表面皮膚凹陷;鄰近乳頭的癌腫可將乳頭牽向癌腫方向;乳頭內(nèi)陷等。癌腫較大者,可使整個乳房組織收縮,腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長,形成所謂“桔皮樣”改變。這些都是乳腺癌的重要體征。

乳癌發(fā)展至晚期,表面皮膚受侵犯,可出現(xiàn)皮膚硬結,甚者皮膚破潰形成潰瘍。癌腫向深層侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,致使腫塊固定于胸壁而不易推動。

乳癌的淋巴轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為同側(cè)腋窩淋巴結腫大,初為散在、無痛、質(zhì)硬,數(shù)目較少,可被推動;以后腫大的淋巴結數(shù)目增多,互相粘連成團,與皮膚或腋窩深部組織粘連而固定。少數(shù)病人可出現(xiàn)對側(cè)腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移。

乳癌的遠處轉(zhuǎn)移,至肺時,可出現(xiàn)胸痛、氣促、胸水等;椎骨轉(zhuǎn)移時,出現(xiàn)患處劇痛甚至截癱;肝轉(zhuǎn)移時,可出現(xiàn)黃疸、肝腫大等。

需要注意的是,某些特殊形式的乳癌(如炎性乳癌和乳頭濕疹樣癌),其發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)與一般乳癌有所不同。

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