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目與五臟:“眼通五臟,氣貫五輪”(《濟生方。卷五。目》)。所謂輪,是比喻眼球形圓,轉動靈活,宛如車輪之意。“五輪者,皆由五臟之精氣所發(fā):名之曰輪,其象如車輪圓轉。運動之意也”(《審視瑤函》):根據五輪學說,目部的臟腑相關部位為:內眥及外眥的血絡屬心,稱為“血輪”,因為心主血,血之精為絡;黑珠屬肝,稱為“風輪”,因肝屬風主筋,筋之精為黑睛;白珠屬肺。稱為“氣輪”,因肺生氣,氣之精為白睛:瞳仁屬腎,稱為“水輪”,因腎屬水,主骨生髓,骨之精為瞳仁;眼胞屬脾。稱為“肉輪”,因脾主肌肉。肌肉之精為約束(眼瞼)
因臟與腑相表里,故血輪與心、小腸,風輪與肝、膽,氣輪與肺,大腸,水輪與腎、膀胱,肉輪與脾、胃相關。所以有“目竅于肝,出于腎,用于心,運于肺,藏于脾”(《證治準繩》)之說:五輪學說不僅是眼科的獨特理論,也是眼針療法的理論基礎。
肝開竅于目:眼目是視覺器官。在正常情況下,眼睛精彩內含,神光充沛,視物清楚正確,能夠辨別物體的顏色和長短。在心神的主宰下。五臟六腑之精氣,通過血詠而上注于目,使之發(fā)揮正常的生理功能:雖然五臟六腑都與目有著內在聯系,但其中尤以肝為密切:醫(yī)學`教育網搜集整理因為“肝氣通于目,肝和則能辨五色矣”((靈樞。脈度》):肝主藏血,“肝受血而能視”(《素問。五臟生成》),肝的經脈上連于目系(目系又稱眼系、目本,為眼球內連于腦的脈絡):所以說,眼為肝之外候,肝開竅于目。因此,肝的功能正常與否,常常在目上反映出來:冽如,肝火上炎,則目赤腫痛;肝風內動可見兩目斜視、天吊等:眼睛的視覺功能,既依賴于全身臟腑經絡氣血的充養(yǎng),又需要肝之陰血的濡養(yǎng),所以許多眼科疾患在治療上既照顧整體,又突出強調治肝,體現了局部和整體的統一。
目與經脈:“諸脈者,皆屬于目‘’(《素問‘五臟生成》)。醫(yī)學`教育網搜集整理目與十二經脈、奇經八脈均有密切關系,經脈周密地分布在眼的周圍,使臟腑之氣血灌注于目,保證了眼與臟腑的密切聯系。
足三陽經之本經均起于眼或眼附近,而手三陽經皆有1—2條支脈終止于眼或眼附近;此外,以本經或支脈,或別出之正經連于目系者,有足厥陰肝經、手少陰心經以及足之三陽經;在奇經八脈中,其起止循行與目直接相關者,主要有督脈、任脈、陰驕脈、陽矯脈等;經筋分布于眼及眼周圍者,有手是之陽之筋。故曰:“目者,宗脈之所聚也”(《靈樞。口問》)。
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