【中醫(yī)基礎理論】

中醫(yī)學中與水液代謝和呼吸運動關系密切的臟腑為

A.肺與腎

B.肺與脾

C.心與肺

D.腎與膀胱

E.肺與肝

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

肺與腎的關系，主要表現(xiàn)于水液代謝和呼吸運動兩個方面。腎為主水之臟，肺為“水之上源”，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道，有賴于腎的蒸騰氣化；而腎的主水功能，亦有賴于肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道。

故本題答案選A.

【方劑學】

白虎湯和竹葉石膏湯的主要區(qū)別是

A.一為清熱，一為清補

B.一為清瀉，一為清熱

C.一清氣分，一清營分

D.一清氣分，一清血分

E.一為清瀉，一為清補

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

竹葉石膏湯與白虎湯均治氣分熱證。然白虎湯所治為正盛邪實之證，以大熱、大汗、大渴、脈洪大有力為主要表現(xiàn)，為清瀉之方。竹葉石膏湯證則為余熱未清而氣津兩傷，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】為清補之方。

故本題答案選E.

【中醫(yī)內(nèi)科學】

血淋與尿血的鑒別要點是

A.尿色的深淺

B.有無水腫

C.尿時有無疼痛

D.尿中有無紅細胞

E.有無伴隨癥狀

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

血淋與尿血兩者均為血隨尿出，以小便時痛與不痛為其鑒別要點，無痛者為血尿，痛者為血淋?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【溫病學】

治療溫熱類溫病熱陷心包首選

A.清營湯

B.清宮湯

C.羚角鉤藤湯

D.犀角地黃湯

E.加減復脈湯

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

治療溫熱類溫病熱陷心包，方藥選用清宮湯送服安宮牛黃丸，或送服紫雪丹、至寶丹。清營湯治療溫熱類溫病熱灼營陰證；羚角鉤藤湯治療溫熱類溫病熱盛動風證；犀角地黃湯治療溫熱類溫病熱盛迫血證；【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】加減復脈湯治療溫熱類溫病真陰耗竭證。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學】

下列關于生理性變異的舌象，描述錯誤的是

A.夏天舌苔多薄

B.秋天舌苔偏干燥

C.小兒舌質(zhì)多淡嫩

D.老年人舌色多暗紅

E.月經(jīng)期女性舌質(zhì)偏紅

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

正常舌象受體內(nèi)外環(huán)境的影響，可以產(chǎn)生生理性變異，如受年齡因素的影響，兒童的舌質(zhì)多淡嫩，舌苔偏少易剝，老年人的舌色多暗紅；受女性生理特點的影響，在月經(jīng)期可以出現(xiàn)蕈狀乳頭充血而舌質(zhì)偏紅，或舌尖邊部有明顯的紅刺，月經(jīng)過后可以恢復正常；受稟賦、體質(zhì)因素的影響，舌象可以出現(xiàn)一些差異，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】如先天性裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等，均屬于先天性者；受氣候、環(huán)境因素的影響，夏天舌苔多厚，秋天舌苔偏干燥，冬季舌常濕潤等。

故本題答案選A.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第7期（word版下載）