醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2016年第8期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

五行關(guān)系中“見肝之病，知肝傳脾”是指（ ）

A.木生土

B.木克土

C.木侮土

D.木乘土

E.木疏土

學(xué)員提問：心主血脈是對的，為什么不屬于心的生理特性？

答案及解析：本題答案為D。

“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，是指根據(jù)五行學(xué)說指導(dǎo)控制疾病的傳變。肝的病變傳及于脾，屬于木乘土。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【方劑學(xué)】

瀉下劑應(yīng)用時(shí)需注意（ ）

A.凡有虛證者，必不可使用瀉下劑

B.得效后需酌情再服，務(wù)必盡其藥力，以防留邪

C.產(chǎn)后可予適量瀉下劑，以助袪惡露

D.瀉下劑可用于表證未解，里證已成之時(shí)

E.里實(shí)較緩者，治宜輕下、緩下

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

應(yīng)用瀉下劑，必待表邪已解，里實(shí)已成。若里實(shí)較急重，應(yīng)峻攻急下；較緩者，宜輕下、緩下。瀉下劑多峻烈，孕婦、產(chǎn)后、月經(jīng)期及年老體弱、病后傷津或亡血者，應(yīng)慎用或禁用。瀉下劑易傷正氣，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】應(yīng)得效即止。

故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

瞳孔縮小可見于（ ）

A.青風(fēng)內(nèi)障

B.顱腦外傷

C.顱內(nèi)腫瘤

D.川烏中毒

E.杏仁中毒

學(xué)員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

瞳孔縮小：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】可見于川烏、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

故本題答案選D。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

呈陣發(fā)性疼痛的疾病是（ ）

A.平滑肌痙攣

B.炎癥

C.腫瘤

D.栓塞

E.梗死

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性，如心絞痛發(fā)作時(shí)間短暫，而心肌梗死疼痛持續(xù)時(shí)間長且不易緩解。炎癥、腫瘤、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】栓塞或梗死所致的疼痛呈持續(xù)性。

故本題答案選A。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

肺癆的病變部位是（ ）

A.心、肝、腎

B.肝、肺、腎

C.肺、脾、腎

D.肝、脾、腎

E.心、肺、腎

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

肺癆的主要病變部位在肺，以肺陰虛為主。久則損及脾、腎兩臟，肺損及脾，以氣陰兩傷為主，肺腎兩傷，元陰受損，則表現(xiàn)為陰虛火旺之象?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】甚則由氣虛而致陽虛，發(fā)展為陰陽兩虛之證候。

故本題答案選C。

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