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肝主疏泄-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

肝主疏泄是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱中涉及的一部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對考生有所幫助!

肝主疏泄:

肝主疏泄,泛指肝氣具有疏通、條達、升發(fā)、暢泄等綜合生理功能。古人以木氣的沖和條達之象來類比肝的疏泄功能,故在五行中將其歸屬于木,故《素問·靈蘭秘典論》說:“肝者,將軍之官,謀慮出焉”,《素問·六節(jié)臟象論》說:“肝者,罷極之本,魂之居也”。肝主疏泄的功能主要表現(xiàn)在調(diào)節(jié)精神情志,促進消化吸收,以及維持氣血、津液的運行三方面。

1.調(diào)節(jié)精神情志

中醫(yī)認為,人的精神活動除由心所主外,還與肝的疏泄功能有關(guān)。肝的這一功能正常,人體就能較好地協(xié)調(diào)自身的精神、情志活動,表現(xiàn)為精神愉快、心情舒暢、理智靈敏;疏泄不及,則表現(xiàn)為精神抑郁、多愁善慮、沉悶欲哭、噯氣太息、胸脅脹悶等;疏泄太過,則表現(xiàn)為興奮狀態(tài),如煩燥易怒、頭暈脹痛、失眠多夢等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

2.促進消化吸收

肝的疏泄功能有助于脾胃的升降和膽汁的分泌,以保持正常的消化、吸收功能。如肝失疏泄,可影響脾胃的升降和膽汁的排泄,從而出現(xiàn)消化功能異常的癥狀,如食欲不振、消化不良、噯氣泛酸,或腹脹、腹瀉等,中醫(yī)稱為“肝胃不和”或“肝脾不調(diào)”。

3.維持氣血、津液的運行

肝的疏泄功能直接影響著氣機的調(diào)暢。如肝失疏泄,氣機阻滯,可出現(xiàn)胸脅、乳房或少腹脹痛。氣是血液運行的動力,氣行則血行,氣滯則血瘀。若肝失疏泄,氣滯血瘀,則可見胸脅刺痛,甚至癥積、腫塊,女子還可出現(xiàn)經(jīng)行不暢、痛經(jīng)和經(jīng)閉等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

肝的疏泄功能還有疏利三焦、通調(diào)水道的作用。故肝失疏泄,有時還可出現(xiàn)腹水、水腫等。

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