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問(wèn)診之既往、生活、家族史是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱中涉及的一部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)考生有所幫助!
問(wèn)診之既往、生活、家族史-中醫(yī)內(nèi)科職稱(chēng)考試:
1.既往史
既往史包括既往健康狀況,曾患過(guò)何種主要疾?。ú话ㄖ髟V中所陳述的疾病),其診治的主要情況,現(xiàn)在是否痊愈,或留有何種后遺癥,是否患過(guò)傳染病。有無(wú)藥物或其它過(guò)敏史。對(duì)小兒還應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)既往預(yù)防接種情況。既往的健康與患病情況常常與現(xiàn)患疾病有一定的聯(lián)系,可作為診斷現(xiàn)有疾病的參考。
2.生活史
生活史包括患者的生活習(xí)慣、經(jīng)歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況等。生活經(jīng)歷,應(yīng)詢(xún)問(wèn)出生地、居住地及時(shí)間較長(zhǎng)的生活地區(qū),尤其是注意有地方病或傳染病流行的地區(qū)。還應(yīng)詢(xún)問(wèn)精神狀況如何,是否受到過(guò)較大精神刺激。并問(wèn)其生活習(xí)慣醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理,飲食嗜好,有無(wú)煙酒等其它嗜好。婦女應(yīng)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)及生育史。工作勞逸,應(yīng)詢(xún)問(wèn)勞動(dòng)性質(zhì)、強(qiáng)度、作息時(shí)間是否正常等。
生活史中的生活經(jīng)歷、習(xí)慣、工作情況等社會(huì)因素對(duì)病人的疾病都可能有一定的影響,分析這些情況可為辨證論治提供一定的依據(jù)。飲食的嗜欲,常可導(dǎo)致臟氣的偏勝偏衰。精神狀態(tài)的變化,常常是引起某些情志病的原因。過(guò)勞易傷腎,久逸易傷脾,起居失常,多擾動(dòng)于心而出現(xiàn)各自的疾病反應(yīng)。
3.家族病史
家族病史,是指患者直系親屬或者血緣關(guān)系較近的旁系親屬的患病情況,有否傳染性疾病或遺傳性疾病。許多傳染病的發(fā)生與生活密切接觸有關(guān),如肺癆病等。有些遺傳性疾病則與血緣關(guān)系密切,如楊梅性病等?;蚪壗Y(jié)婚,而出現(xiàn)的體質(zhì)衰弱、精神遲呆癥等。
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