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陽(yáng)明經(jīng)證-中醫(yī)內(nèi)科中級(jí)職稱

陽(yáng)明經(jīng)證是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

陽(yáng)明經(jīng)證:

本證是里熱熾盛,熱邪充斥陽(yáng)明經(jīng)所致的病證。

主要臨床表現(xiàn):壯熱,汗出,不惡寒反惡熱,煩渴,脈洪大,舌紅,苔薄白或薄黃。也有歸納為“四大癥”的,即身大熱,大汗出,大煩渴,脈洪大。

病機(jī)分析:本證以熱邪充斥陽(yáng)明經(jīng)為特征。里熱熾盛,熱邪充斥陽(yáng)明經(jīng)故壯熱;熱盛迫津外泄則汗出;病邪已由寒化熱,由表入里且里熱熾盛,故不惡寒反惡熱,不惡寒是區(qū)別太陽(yáng)表證與陽(yáng)明里證的主要標(biāo)志;熱盛傷津則煩渴;里熱熾盛,邪正斗爭(zhēng)激烈,故脈洪大,表示病還在繼續(xù)發(fā)展;舌紅,苔薄白或薄黃,均為邪在氣分,里熱熾盛的征象。

相似證候的辨別。本證當(dāng)與太陽(yáng)中風(fēng)證辨別,兩者均有發(fā)熱、汗出等癥狀,其主要區(qū)別是有無(wú)惡寒這一癥狀,惡寒者為表證未解屬太陽(yáng)中風(fēng)證,不惡寒而反惡熱者為本證醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

辨證注意點(diǎn):本證屬里實(shí)熱證,抓住主要臨床表現(xiàn)“四大癥”,在排除表證的前提下即可診斷。

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