心絞痛的鑒別診斷是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.心絞痛與急性心肌梗死

急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿，但性質(zhì)更劇烈，持續(xù)時間可達數(shù)小時，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，含服硝酸甘油多不能使之緩解。心電圖中面向梗死部位的導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高，并有病理性Q波。實驗室檢查示血清心肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白Ⅰ、肌鈣蛋白T等增高。

2.心絞痛與其他疾病引起的心絞痛

嚴重的主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、風(fēng)濕性冠狀動脈炎、梅毒性主動脈炎引起冠狀動脈口狹窄或閉塞、肥厚型心肌病、X綜合征等病均可引起心絞痛，可根據(jù)其他臨床表現(xiàn)進行鑒別。其中X綜合征多見于女性，心電圖負荷試驗常陽性，但冠狀動脈造影呈陰性且無冠狀動脈痙攣，預(yù)后良好，被認為是冠狀動脈系統(tǒng)毛細血管功能不良所致。

3.心絞痛與肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛的疼痛常累及1～2個肋間，為刺痛或灼痛，多為持續(xù)性而非發(fā)作性，咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動可使疼痛加劇，局部有壓痛，手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛，含服硝酸甘油無效。結(jié)合心電圖等相關(guān)檢查故不難與心絞痛鑒別。

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