胸痹證治:胸痹主證—瓜蔞薤白白酒湯證
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瓜蔞薤白白酒湯證
【原文】胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),瓜蔞薤白白酒湯主之。
【釋義】本條論述胸痹病的典型證候和主治方劑。
病因病機(jī):寸口沉取而遲,是上焦陽(yáng)虛,胸陽(yáng)不振之象;關(guān)上出現(xiàn)小緊,是中焦(胃)有停飲,陰寒內(nèi)盛之征;上焦陽(yáng)虛,則痰飲上乘,以致陰邪停聚于胸中,故有此種脈象。
病機(jī)皆由“陽(yáng)微陰弦”,陽(yáng)虛邪閉而成。
證候:“喘息咳唾,胸背痛,短氣”是胸痹病的主證,而其中“胸背痛,短氣”是辨證的關(guān)鍵。
辨證:上焦陽(yáng)虛,痰飲上乘,胸陽(yáng)痹阻不通。
治則:化痰散結(jié),宣痹通陽(yáng)。
方藥:瓜蔞薤白白酒湯。
瓜蔞滌痰寬胸,薤白通陽(yáng)散結(jié),白酒辛溫通陽(yáng),調(diào)達(dá)氣血,輕揚(yáng)善行以助藥勢(shì)。
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