醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“問經(jīng)帶——月經(jīng)異常”，正在復(fù)習(xí)的中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生，速度掌握！

月經(jīng)異常

1.經(jīng)期異常——7天以上，連續(xù)兩個(gè)周期以上

（1）月經(jīng)先期——脾氣虧虛，腎氣不足，沖任不固，或因陽(yáng)盛血熱，肝郁化熱，陰虛火旺，熱擾沖任，血海不寧所致

（2）月經(jīng)后期——營(yíng)血虧損，腎精不足；或因陽(yáng)氣虛衰，生血不足，氣滯、寒凝血瘀、痰濕阻滯，沖任受阻

（3）月經(jīng)先后不定期——肝氣郁滯，或脾腎虛損

2.經(jīng)量異常

（1）月經(jīng)過多——熱傷沖任，迫血妄行；氣虛；瘀阻胞絡(luò)

（2）月經(jīng)過少——虛者：精血虧少

實(shí)者：寒凝瘀阻，痰濕阻滯，沖任氣血不暢

（3）崩漏

非行經(jīng)期間，陰道內(nèi)大量出血，或持續(xù)下血，淋漓不止者。

來勢(shì)急，出血量多者，稱為崩，或稱崩中；

來勢(shì)緩，出血量少者，稱為漏，或稱漏下。

熱傷沖任，迫血妄行；脾腎氣虛，沖任不固；瘀阻沖任，血不歸經(jīng)。

3.經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常

（1）經(jīng)色淡紅質(zhì)稀，多屬氣虛或血少不榮。

（2）經(jīng)色深紅質(zhì)稠，多屬血熱內(nèi)熾。

（3）經(jīng)色紫暗，夾有血塊，兼小腹冷痛者，多屬寒凝血瘀。

4.痛經(jīng)

痛經(jīng)是指正值經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛難忍的癥狀。

（1）經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛或刺痛，多屬氣滯或血瘀。

（2）小腹冷痛，得溫痛減者，多屬寒凝或陽(yáng)虛。

（3）經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛，多屬氣血兩虛，胞脈失養(yǎng)所致。

5.閉經(jīng)

指女子年逾18周歲月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)，未受孕或不在哺乳期而停經(jīng)達(dá)3個(gè)月以上的癥狀。多因肝腎不足，氣血虧虛，陰虛血燥，血海空虛；或因癆蟲侵及胞宮，或氣滯血瘀，陽(yáng)虛寒凝，痰濕阻滯胞脈，沖任不通所致。

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