汗證的病因病機(jī)-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)
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出汗為人體的生理現(xiàn)象。在天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱湯、情緒激動、勞動奔走等情況下,出汗量增加,,此屬正?,F(xiàn)象。在感受表邪時(shí),出汗又是驅(qū)邪的一個(gè)途徑,外感病邪在表,需要發(fā)汗以解表。
汗為心之液,由精氣所化,不可過泄。除了伴見于其他疾病過程中的出汗過多外,引起自汗、盜汗的病因病機(jī)主要有以下五個(gè)方面。
1.肺氣不足
素體薄弱,病后體虛,或久患咳喘,耗傷肺氣,肺與皮毛相表里,肺氣不足之人,肌表疏松,表虛不固,腠理開泄而致自汗。
2.菅衛(wèi)不和
由于體內(nèi)陰陽的偏盛偏衰,或表虛之人微受風(fēng)邪,導(dǎo)致營衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司,而致汗出。
3.心血不足
思慮太過,損傷心脾,或血證之后,血虛失養(yǎng),均可導(dǎo)致心血不足。因汗為心之液,血不養(yǎng)心,汗液外泄太過,引起自汗或盜汗。
4.陰虛火旺
煩勞過度,亡血失精,或邪熱耗陰,以致陰精虧虛,虛火內(nèi)生,陰津被擾,不能自藏而外泄,導(dǎo)致盜汗或自汗。
5.邪熱郁蒸
由于情志不舒,肝氣郁結(jié),肝火偏旺,或嗜食辛辣厚味,或素體濕熱偏盛,以致肝火或濕熱內(nèi)盛,邪熱郁蒸,津液外泄而致汗出增多。
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