原發(fā)性頭痛的癥狀與體征
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1、偏頭痛:是一種反復(fù)發(fā)作的血管性頭痛,一側(cè)頭部搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐、出汗、畏光、畏聲,活動(dòng)后頭痛明顯加重。眼肌麻痹型偏頭痛以眼眶和球后疼痛為主,伴受累側(cè)眼瞼下垂和復(fù)視,多有家族史。
2、叢集性頭痛:原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛之一,又稱為組胺性頭痛。頭痛反復(fù)發(fā)作,單側(cè)性突發(fā)性頭痛,頭痛持續(xù)時(shí)間為15分鐘到3小時(shí),頭痛劇烈以絞痛、灼痛、銳痛為主,每次頭痛發(fā)作的時(shí)間、形式、部位和程度十分固定。以眼眶或顳部疼痛較多,可伴有球結(jié)膜充血、流淚、鼻堵塞、面部出汗、瞳孔縮小、眼瞼水腫等。
3、緊張性頭痛:既往稱為肌收縮性頭痛、神經(jīng)性頭痛、功能性頭痛。偶發(fā)性頭痛:雙側(cè)頭痛,性質(zhì)為壓迫感或緊箍樣(非搏動(dòng)樣),輕或中度頭痛,日?;顒?dòng)(如步行或上樓梯)不會(huì)加重頭痛,無惡心和嘔吐。頻發(fā)性頭痛:頭痛持續(xù)30分鐘至7天,雙側(cè)頭痛,性質(zhì)為壓迫感或緊箍樣(非搏動(dòng)樣),輕或中度頭痛,日?;顒?dòng)不會(huì)加重頭痛。慢性緊張型頭痛:雙側(cè)頭痛,性質(zhì)為壓迫感或緊箍樣(非搏動(dòng)樣),輕或中度頭痛。日常活動(dòng)不會(huì)加重頭痛,很少畏光、畏聲,輕度惡心。
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