顫證診查要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下：

診斷依據(jù)

1.頭部及肢體顫抖、搖動(dòng)，不能自制，甚者顫動(dòng)不止，四肢強(qiáng)急。

2.常伴動(dòng)作笨拙，活動(dòng)減少，多汗流涎，語(yǔ)言緩慢不清，煩躁不寐，神識(shí)呆滯等癥狀。

3.多發(fā)生于中老年人，一般呈隱襲起病，逐漸加重，不能自行緩解。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理部分病人發(fā)病與情志有關(guān)，或繼發(fā)于腦部病變。

病證鑒別

顫證與瘛疭的鑒別：瘛疭即抽搐，多見(jiàn)于急性熱病或某些慢性疾病急性發(fā)作，抽搐多呈持續(xù)性，有時(shí)伴短陣性間歇，手足屈伸牽引，弛縱交替，部分病人可有發(fā)熱，兩目上視，神昏等癥狀；顫證是一種慢性疾病過(guò)程，以頭頸、手足不自主顫動(dòng)、振搖為主要癥狀，手足顫抖動(dòng)作幅度小，頻率較快，而無(wú)肢體抽搐牽引和發(fā)熱、神昏等癥狀，再結(jié)合病史分析，二者不難鑒別。

相關(guān)檢查

顱腦cT、MRI等影像學(xué)檢查，有助于因腦部疾病引起顫證的診斷。眼底角膜色素環(huán)（K—F環(huán)）檢查，血銅、尿銅的測(cè)定和肝功能的檢查，有助于因銅代謝異常性疾病引起顫證的診斷；檢測(cè)T3、T4及甲狀腺機(jī)能，有助于內(nèi)分泌疾病的診斷。