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問頭身-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了關(guān)于中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn)問頭身如下,希望對考生有所幫助。

疼痛是常見的臨床癥狀。問明疼痛發(fā)生的部位、時(shí)間,伴發(fā)癥狀等,可辨別陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)證候。

①問頭痛的部位

若后腦痛并連及項(xiàng)背,是太陽經(jīng)所主;痛在前額連及眉棱等處,是陽明經(jīng)所主;痛在太陽穴或頭部兩側(cè),是少陽經(jīng)所主;滿頭痛而且病人感覺頭部沉重,是太陰經(jīng)所主;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理頭痛連及齒痛,是少陰經(jīng)所主;頭頂痛,是厥陰經(jīng)所主。

②問頭痛的性質(zhì)

若頭痛遇風(fēng)加重,為外感風(fēng)寒所致;頭痛伴有咽痛而又怕熱,為外感風(fēng)熱所致;頭痛時(shí)如有棉帛包裹于頭部,為感受濕邪所致;頭痛綿綿不止,過勞加重,為氣虛所致;頭部抽掣作痛,且痛如針刺,為血瘀所致;新發(fā)生的無休止的頭痛,多屬邪實(shí);頭痛已久,反復(fù)發(fā)作,多屬正虛。如眩暈伴有頭部脹痛,口苦,惱怒時(shí)更甚,多是肝陽上亢;伴有惡心,不思食,頭部沉重,周身無力,多是痰濁中阻;伴有精神疲乏,面色蒼白,多屬氣血虛弱;伴有耳鳴,腰痛,遺精,多為腎精不足。

③問頭暈的伴隨癥狀

如眩暈伴頭部脹痛,口苦,惱怒時(shí)更甚,多是肝陽上亢;伴有惡心,不思食,頭部沉重,周身無力,多是痰濁中阻;伴有精神疲乏,面色蒼白,多屬氣血虛弱;伴有耳鳴、腰痛、遺精,多為腎精不足。

④問周身疼痛部位與性質(zhì)

如四肢、軀干疼痛而無固定部位,多是外感風(fēng)寒;周身關(guān)節(jié)酸痛,屈伸不利,多是風(fēng)濕痹阻;痛處固定不移而痛如錐擊針刺,多是血瘀經(jīng)絡(luò);周身沉重作痛,困倦乏力,多是脾虛不運(yùn)。

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距2024年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有

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主講老師:張鈺琪

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