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金匱要略—血痹虛勞病篇

血痹虛勞病是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

血痹虛勞病篇

細(xì)目一 血痹證治

要點(diǎn) 血痹重證

黃芪桂枝五物湯證

原文:血痹陰陽(yáng)俱微,寸口、關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。

黃芪桂枝五物湯方:

黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚

病因病機(jī):本證由于病人素體營(yíng)衛(wèi)氣血不足,感受風(fēng)邪,血行凝滯,痹阻局部肌膚而致。

證候:外證身體不仁,肌膚不覺(jué)痛癢,嚴(yán)重者亦有酸痛感。

辨證:氣虛血痹。

治則:溫陽(yáng)行痹。

方藥:黃芪桂枝五物湯。

細(xì)目二 虛勞病證治

要點(diǎn)一 虛勞失精證

桂枝加龍骨牡蠣湯證

原文:夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩,一作目眶痛。發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動(dòng)微緊,男子失精,女子夢(mèng)交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

桂枝加龍骨牡蠣湯方:

病因病機(jī):本證由于久患遺精的病人,陰精耗損太甚,腎陰虧虛,陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)兩虛,陽(yáng)氣虛弱,失于固攝而致。

證候:經(jīng)常夢(mèng)遺滑精或夢(mèng)交,兼有頭昏、目眩、發(fā)落、少腹弦急不舒、外陰寒冷。

辨證:陰陽(yáng)兩虛。

治則:調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng),固精止遺。

方藥:桂枝加龍骨牡蠣湯,即桂枝湯加龍骨、牡蠣。桂枝湯調(diào)和陰陽(yáng);龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)固澀、寧心安神、交通心腎。

要點(diǎn)二 虛勞腰痛證

腎氣丸證

原文:虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。

病因病機(jī):本證由于腎氣不足,不能溫養(yǎng)腰府,及影響膀胱的氣化功能而致。

證候:一是腰痛,二是氣化失常而見(jiàn)少腹拘急、小便不利。

辨證:腎氣不足。

治則:溫補(bǔ)腎氣。

方藥:八味腎氣丸。六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,加桂枝、附子溫陽(yáng)化氣。

要點(diǎn)三 虛勞不寐證

酸棗仁湯證

原文:虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。

酸棗仁湯方:

酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 川穹二兩 深師有生姜二兩

上五味,以水八升,煮酸棗仁,得六升,內(nèi)諸藥,煮取三升,分溫三服。

病因病機(jī):本證由于肝之陰血虧虛,血不養(yǎng)心,心血不足,陰虛內(nèi)熱,心神不安而致失眠。

證候:一見(jiàn)肝心陰血不足引起的失眠或心悸,眩暈,口干等;二見(jiàn)陰虛內(nèi)熱并常伴潮熱、驚悸、盜汗、口瘡、眩暈、舌紅、脈細(xì)數(shù)等。

辨證:心肝陰血不足。

治則:養(yǎng)陰清熱,安神寧心。

方藥:酸棗仁湯。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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