為學(xué)正如撐上水船，一篙不可放緩。為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了真武湯的知識(shí)要點(diǎn)如下：

姜術(shù)苓三藥培土制水，附子溫壯腎陽(yáng)，“釜底加薪”使散者散，利者利，健者健，已停濕邪得以排出。

諸藥配伍，溫脾腎，利水濕，共奏溫陽(yáng)利水之效。

1.本方為溫陽(yáng)利水的著名方劑。以小便不利，肢體沉重或浮腫，苔白脈沉為證治要點(diǎn)。

2.若咳者，加干姜、細(xì)辛、五味子以溫肺化飲；腹瀉較重者，可去白芍之寒，加干姜、益智仁以溫中止瀉；嘔者，可加吳茱萸、半夏以溫胃止嘔。

3.適用于慢性腎小球腎炎、心源性水腫、甲狀腺功能低下、慢性支氣管炎、慢性腸炎、腸結(jié)核、美尼爾綜合征等，屬脾腎陽(yáng)虛，水濕內(nèi)盛者。

《古今名醫(yī)方論》趙羽皇：“真武一方，為北方行水而設(shè)。用三白者，以其燥能制水，淡能伐腎邪而利水，酸能泄肝木以疏水故也。附子辛溫大熱，必用為佐者何居？蓋水之所制者脾，水之所行者腎也，腎為胃關(guān)，聚水而從其類。倘腎中無(wú)陽(yáng)，則脾之樞機(jī)雖運(yùn)，而腎之關(guān)門不開，水雖欲行，孰為之主？故脾家得附子，則火能生土，而水有所歸矣；腎中得附子，則坎陽(yáng)鼓動(dòng)，而水有所攝矣。更得芍藥之酸，以收肝而斂陰氣，陰平陽(yáng)秘矣。若生姜者，并用以散四肢之水氣而和胃也。”

臨床報(bào)道：用真武湯加丹參、紅花等，治療充血性心力衰竭30例，與同期使用強(qiáng)心利尿西藥50例對(duì)照，結(jié)果該方對(duì)心腎功能均有顯著改善，對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境如血鈉、鉀、氯、血漿滲透壓、血糖、尿素氮、血液pH值均無(wú)明顯改變。提示該方對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境干擾甚小。對(duì)照組對(duì)心率、尿滲透壓的改善，只接近顯著，遠(yuǎn)不如中藥組穩(wěn)定，且在治療中極易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂，酸堿代謝失衡，血漿滲透壓改變等。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。善始者實(shí)繁，克終者蓋寡。希望各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生可以堅(jiān)持復(fù)習(xí)，祝大家考試順利。