問診:問生活史和家族病史的相關(guān)內(nèi)容
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1、問生活史
生活史包括患者的生活習(xí)慣、經(jīng)歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況等。生活經(jīng)歷,應(yīng)詢問出生地、居住地及時間較長的生活地區(qū),尤其是注意有地方病或傳染病流行的地區(qū)。還應(yīng)詢問精神狀況如何,是否受到過較大精神刺激。并問其生活習(xí)慣,飲食嗜好,有無煙酒等其它嗜好。婦女應(yīng)詢問月經(jīng)及生育史。工作勞逸,應(yīng)詢問勞動性質(zhì)、強(qiáng)度、作息時間是否正常等。
生活史中的生活經(jīng)歷、習(xí)慣、工作情況等社會因素對病人的疾病都可能有一定的影響,分析這些情況可為辨證論治提供一定的依據(jù)。飲食的嗜欲,??蓪?dǎo)致臟氣的偏勝偏衰。精神狀態(tài)的變化,常常是引起某些情志病的原因。過勞易傷腎,久逸易傷脾,起居失常,多擾動于心而出現(xiàn)各自的疾病反應(yīng)。
2、家族病史
家族病史,是指患者直系親屬或者血緣關(guān)系較近的旁系親屬的患病情況,有否傳染性疾病或遺傳性疾病。許多傳染病的發(fā)生與生活密切接觸有關(guān),如肺癆病等。有些遺傳性疾病則與血緣關(guān)系密切,如楊梅性病等?;蚪壗Y(jié)婚,而出現(xiàn)的體質(zhì)衰弱、精神遲呆癥等。
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